Форма 7-травматизм - это годовой отчет о произошедших на предприятии несчастных случаях и профзаболеваниях. Воспользуйтесь пошаговой инструкцией по оформлению и сдаче отчета.

Кто должен сдавать форму 7 (травматизм) и в какие сроки

Сведения о травматизме на производстве и профзаболеваниях (форма 7т (травматизм) за 2020 год) подаются в территориальное подразделение Росстата по месту нахождения организации или ИП раз в год — не позднее 25 января года, следующего за отчетным.

Но этот отчет является обязательным не для всех. Его не надо готовить микропредприятиям, домашним хозяйствам, а также:

• финансовым и страховым компаниям;
• учреждениям, занимающимся госуправлением и обеспечением военной безопасности;
• образовательным организациям;
• учреждениям социального обеспечения;
• экстерриториальным организациям.

Форма 7-травматизм 2020: бланк

За 2020 год надо отчитываться в соответствии с требованиями приказа Росстата от 21.06.2017 № 417. В документе представлен и бланк, и указания по заполнению отчета.

Посмотрите внимательно, как выглядит форма отчета 7 травматизм за 2020 год. По сравнению с прежним отчетом, изменений не слишком много, тем не менее, бланк (форма 7-травматизм), утвержденный приказом Росстата от 19.06.2013 № 216 , считается утратившим силу, поэтому пользоваться им нельзя.

Общие требования по заполнению

Традиционно Росстат предлагает заполнять бумажный или электронный вариант отчета. Если вы подаете сведения на бумаге, то запрещены любые исправления и помарки. Почерк должен быть разборчивым, пользоваться можно только черными или синими чернилами.

Необходимую информацию о случаях травматизма на производстве берут из актов о несчастных случаях (форма Н-1, утвержденная и заполняемая в соответствии с постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73 ). О суммах, израсходованных на охрану труда, отчитываются по бухгалтерским данным. Если данных нет, ставят 0.

Пошаговая инструкция

Как вы уже успели рассмотреть, отчет состоит из нескольких частей:

• титульный лист;
• таблица для заполнения;
• раздел «Справочно»;
• сведения о лице, ответственном за предоставление сведений.

Разберем, какие есть особенности заполнения каждой части. Ниже представлен образец заполнения формы 7 на травматизм.

Шаг 1. Титульный лист

В этом разделе респонденту надо «представиться», указать адрес места нахождения, уточнить, за какой год он отчитывается. В самом отчете последовательность заполнения такая:

1. Указать отчетный год.

2. Вписать полное и краткое наименование хозяйствующего субъекта, который отчитывается, адрес, где он находится. Важно, чтобы присутствовал индекс, а сам адрес совпадал с фактическим местом нахождения организации. Если юридический и фактический адреса не совпадают, пишите тот, по которому находится компания.

3. Переходим к табличной части. С самого начала надо указать код отчитывающей организации ОКПО (графа 2). Если вы его не знаете, ищите по наименованию на сайте Росстата уведомление о присвоении кода.

При наличии обособленного подразделения отдельно должны отчитаться и головной офис, и филиал. Причем филиал указывает свой идентификационный код. Подавать сведения необходимо по месту фактического ведения бизнеса каждого обособленного подразделения.

Посмотрите внимательно на графы 3 и 4. Они не заполняются ни при каких условиях.

Шаг 2. Таблица

При наличии несчастных случаев в течение 2020 года в этом разделе появляются конкретные цифры. Причем заполнять надо только свободные клетки — графу 4. В графе 3 указываются единицы изменения — «чел» (означает количество человек), «чел. дн» (человеко-дней), «тыс. руб.» (тысяч рублей).

Обратите внимание на следующие моменты:

1. Если смертельный исход наступил в 2020 году, но сам несчастный случай произошел ранее, то учитывать его в отчете по строке 01 не надо.
2. При расчете числа дней временной нетрудоспособности необходимо суммировать сведения по всем выданным работникам в прошлом году больничным. Если травма зафиксирована в 2018 году, а больничный закончился в 2020, то сведения необходимо отразить только в строке 09.
3. Строка 10 заполняется, если были случаи, что пострадавших переводили с основной работы на другую в соответствии с медицинским заключением, но больничный таким работникам не выдавался. Соответственно, в строке 11 указывают количество женщин, попавших в такие ситуации.

Шаг 3. Раздел «Справочно»

Здесь чиновники хотят увидеть, сколько работников всего на предприятии, чтобы определить, насколько высок уровень травматизма. Кроме того, необходимо отчитаться, имеется ли в организации медпункт. Раздел с полями 14, 15 и 16 надо заполнять в обязательном порядке. Это требование приказа Росстата от 21.06.2017 № 417.

Отметьте для себя, что в графу 15 не включают:

• женщин, находящихся в отпуске по беременности и родам;
• работников, которые отправлены в отпуск по уходу за ребенком;
• лица, которые выполняют работу по гражданско-правовым договорам.

Что касается графы 16, то ее надо заполнить, если в организации есть врачи, способные при необходимости оказать первую медицинскую помощь.

Шаг 4. Контактные данные

Самое сложное позади. Остается только подписать документ, указать дату заполнения и оставить контакты: телефон, e-mail (при наличии).

Шаг 5. Проверка корректности данных

Прежде чем отправить отчет, проверьте его правильность. Сначала по собственным документам, потом с помощью подсказки от Росстата — логических соотношений, которые даны в конце указаний по заполнению.

Каким образом сдавать

Если вы заполнили бумажный отчет, то можете отнести его лично в территориальное подразделение Росстата либо отправить по почте.

Ответственность

Напомним, за отказ предоставлять необходимые статистические данные, за нарушение порядка, предусмотренного для отчетности, за направление недостоверных сведений респонденту грозит ответственность в соответствии с п. 1 ст. 13.19 КоАП РФ . Штраф по нему для должностных лиц (руководитель или назначенное ответственное лицо) — от 10 000 до 20 000 рублей, а для юридических — от 20 000 до 70 000 рублей.

Изменения 2020 года

В соответствии с приказом Росстата от 10.08.2018 № 493, вместе с отчетом по форме 7-травматизм раз в три года нужно сдавать приложение «Сведения о распределении числа пострадавших при несчастных случаях на производстве по основным видам происшествий и причинам несчастных случаев». Подавать такое приложение предстоит в 2020 году (за 2020 год). Срок не зависит от даты открытия организации.

Рис. 1

Рис. 2 - Количество травм на каждые 1000 подвержений спортивному воздействию (American Sports Data Press Release, 2003)

Рис. 3 - Количество травм на каждые 1000 соревнований в различных видах спорта

Рис. 4 - Количество травм на каждые 1000 тренировок в различных видах спорта (National Collegiate Athletic Association, 2007)

Рис. 5 - Количество травм на каждые 1000 спортсменов в различных видах спорта (3. С. Миронова и Л. 3. Хейфец, 1965)

Спортивный травматизм , по разным источникам, составляет 2-5% от общего травматизма (бытового, уличного, производственного и др.). Некоторые разногласия в цифрах связаны с тем, что спортивный травматизм зависит, как от травматичности спорта , так и от степени занятости опрашиваемых людей занятием спортом.

Травматизм в различных видах спорта неодинаков. Естественно, что чем больше людей занимаются тем или иным видом спорта, тем относительно больше в нем травм. Чтобы нивелировать различия в количестве занимающихся, можно рассчитывать число травм на 1000 занимающихся - это так называемый интенсивный показатель травматичности (рис. 1).

Однако количество травм зависит не только от количества занимающихся, но и от интенсивности занятий спортом. Очевидно, что у человека, который тренируется 6 раз в неделю выше риск получить травму, чем у того, кто тренируется 3 раза в неделю. Чтобы учесть и этот фактор рассчитывают количество полученных травм на 1000 тренировок или соревнований с учетом общего количества участников (athlete-exposures). То есть одна тренировка или соревнование расценивается как одно "подвержение спортивному воздействию" - зарубежные исследователи наиболее часто используют именно этот коэффициент (рис. 2).

Это результаты американского исследования, которое было обнародовано 5 мая 2003г. Были обработаны данные обследования 20,1 миллиона спортсменов за 2002г.

В 2007 Национальная Университетская Спортивная Ассоциация (NCAA) представила данные о 182 000 повреждений - это более чем 1 миллион спортивных отчетов за 16-летний период времени (с 1988/1989 по 2003/2004). Эта ассоциация, начиная с 1982 года собирает стандартизированные данные о повреждениях на университетских спортивных состязаний и тренировках через Систему Наблюдений за Травмами (ISS).

Данные со всех спортивных состязаний того периода показали, что показатели травм были статистически значимо более высокими на соревнованиях (13.8 повреждений на 1000 соревнований), чем на тренировках(4.0 повреждений в 1000 тренировок). За эти 16 лет не было отмечено существенных изменений в этих показателях.

Больше чем 50 % всех повреждений приходились на нижние конечности. Растяжения связок лодыжки были наиболее частой травмой из всех рассмотренных видов спорта и составляли 15 % от всех травм. Показатели ушибов и повреждения передней крестообразной связки значительно увеличились, по сравнению с прежними годами (среднегодовые приросты 7.0 % и 1.3 %, соответственно). Американский футбол имел самые высокие показатели повреждения, как на тренировках (9.6 повреждений на 1000 тренировок), на и на соревнованиях (35.9 повреждений на 1000 соревнований). Тогда как в мужском бейсболе был самый низкий показатель травм на тренировках (1.9 повреждений на 1000 тренировок), а самый низкий показатель на соревнованиях у женского софтбола (4.3 повреждений на 1000 соревнований). Сводные данные этого исследования показаны на рисунках 3 и 4. Все результаты опубликованы в Journal of Athletic Training (Hootman J.M. et al., 2007).

Это два очень больших исследования, результаты которых имеют большую статистическую достоверность. Но недостаток их в том, что это США, со своими предпочтениями в спорте. Там существуют виды спорта, которых нет у нас – это бейсбол, софтбол или гимнастические представления групп поддержки. Российских исследований недавнего времени, да еще и такого масштаба найти не удалось. По всей видимости их и не проводилось, т.к. в современных учебниках по спортивной медицине 2000-2006 годов приводятся данные 60х годов. С тех времен многое изменилось, но много осталось прежним, поэтому есть смысл ознакомиться с этими результатами.

Среднее число спортивных травм на 1000 занимающихся в то время составляло 4,7. Частота травм во время тренировок, соревнований и на учебно-тренировочных сборах неодинакова. Во время соревнований интенсивный показатель равен 8,3, на тренировках - 2,1, а на учебно-тренировочных сборах - 2,0. Естественно среди разных видов спорта этот показатель сильно различается. 3. С. Миронова и Л. 3. Хейфец приводят количество травм на каждые 1000 спортсменов в различных видах спорта (рис. 5).

На занятиях, на которых по каким-либо причинам отсутствует тренер или преподаватель, спортивные травмы встречаются в 4 раза чаще, чем в его присутствии, что подтверждает их активную роль в профилактике спортивного травматизма.

Статистика запросов в Яндекс

Мы провели собственное статистическое исследование, основываясь на статистике поисковой системы Яндекс. Анализировалось количество запросов в системе Яндекс разных ключевых слов в месяц - с марта по декабрь 2009 года. Мы запрашивали ключевые слова "травмы" + "[вид спорта]", например "травмы футбол" или "травмы гимнастика". Таким образом мы узнали, травмы в каких видах спорта интересовали людей больше всего. В свою очередь мы осмелимся предположить, что эта заинтересованность напрямую связана с количеством травм, происходящих в запрашиваемом виде спорта. При вводе ключевых слов не задавались никакие ограничения по странам мира или регионам России. Результаты представлены в виде накопительной гистограммы (рис. 6), в которой длина столбика является суммой запросов за каждый исследуемый месяц, вклад каждого месяца в общую сумму можно определить по цвету. В гистограмму не вошли следующие исследованные запросы (далее в скобках - сумма запросов за март-декабрь 2009): "травмы пауэрлифтинг" (410), "травмы тяжелая атлетика" (381), "травмы горные лыжи" (334), "травмы дзюдо" (180), "травмы самбо" (174), "травмы плавание" (112), "травмы конный спорт" (90), "травмы регби" (57). Также были исследованы запросы "травмы танцы", "травмы борьба" и "травмы велосипед", по которым не была дана статистика за каждый месяц. Однако по нашим наблюдениям мы можем сказать, что наибольшие запросы у этих слов были 51, 50 и 43 в месяц соответственно.

Травматизм-совокупность травм у определённых групп населения за определённый период времени.

Виды травматизма:

Транспортный травматизм

Производственный травматизм

Уличный травматизм

Бытовой травматизм

Спортивный травматизм

Военный травматизм

1. Транспортный травматизм. Под транспортной травмой понимают повреждения, возникающие в результате действия на организм человека движущегося транспортного средства или при выпадении из него. В настоящее время принята следующая классификация транспортных травм:

а) Автодорожная (грузовые и легковые автомобили); тракторная (гусеничные и колесные трактора); мотоциклетная (мотоциклы с коляской, мотоциклы без коляски).

б) Железнодорожная (электровоз, тепловоз, железнодорожный вагон, трамвай).

в) Авиационная (самолет, вертолет).

г) Воднотранспортная (речные и морские суда, катера, яхты). Чаще других встречается автомобильная травма.

2. Производственный травматизм - это травмы, полученные в связи с производственной деятельностью в промышленности, сельском хозяйстве, на строительстве и другие; травмы, полученные по пути на работу или с работы при выполнении общественных обязанностей.

3. Уличные (не транспортные травмы), под которыми понимаются несчастные случаи, произошедшие на любом открытом месте вне жилых или других используемых помещений (по причине гололеда, разбойного нападения и т.д.). Понятие "уличный травматизм" не включает в себя транспортные травмы, такие как наезд автомобиля или травму внутри автомобиля.

4. Бытовой травматизм. К нему относятся несчастные случаи в доме, квартире, во дворе, личном гараже и т.д. Ведущей причиной этих травм является выполнение домашней работы – приготовление пищи, уборка и ремонт помещений и т.д. Половина всех несчастных случаев со смертельным исходом обусловлена бытовым травматизмом.

5. Спортивный травматизм - несчастные случаи, возникшие при занятиях спортом, во время занятий физкультурой.

6. Военный травматизм – травмы, полученные в результате военных или боевых действий, а также во время службы в армии. В статистике гибели военнослужащих от 1 до 3 тыс. погибших военнослужащих в год.

Краткая статистика травматизма.

Несчастные случаи в мире, по данным, ежегодно являются причиной смерти 3 млн. человек. Ежегодно в мире тяжелую травму получает 10 млн. человек, 250 тыс. из них погибает от шока. Мировая статистика: на каждую сотню получивших тяжелую травму 10 человек погибает от травматического шока.

Смерти от травм, отравлений, несчастных случаев, самоубийств и убийств занимают вторую позицию в "рейтинге" общей смертности. В России ежегодно умирают по этим причинам 300 тыс. человек. При этом 42% смертей обусловлено самоубийствами, убийствами, отравлением алкоголем. Уровень травматизма в Российской Федерации составляет 8730,3 случаев на 100 тыс. взрослого населения. То есть каждый год на 100 человек приходится в среднем примерно 9 травм. В структуре травматизма у взрослых подавляющее большинство травм не связано с производством (93,3%), среди которых превалируют бытовые и уличные травмы, доля которых составляет 67,6% и 19,2%, соответственно.

Основными видами ДТП стали: столкновение (29,3%), опрокидывание (13,1%), наезд на пешехода (43,5%), наезд на велосипедиста (2,3%),наезд на препятствие (9,5%), падение пассажира (1,1%), иной (1,5%). Высокий процент смертельных исходов среди попавших в аварии обусловлен не только неудовлетворительным техническим состоянием значительной части транспортных средств, падением уровня транспортной дисциплины участников дорожного движения, состоянием службы безопасности дорожного движения, но и несвоевременным оказанием неотложной медицинской помощи. 80% смертей от травм на дорогах связаны с неоказанием помощи в течение первого часа.

Таким образом, не связанные с производством травмы составляют 92%, из них бытовые травмы зарегистрированы у 50,8% пострадавших, уличные – у 23,3%, транспортные – 19%, спортивные – 1,7%.

УДК::(470+571)

Traumatism in the Russian Federation on the basis of statistics data
Andreeva T.M.
N.N.Priorov Central Institute of Traumatology and Orthopedics

Ключевые слова: статистическая форма, травматизм.

Key words: statistical form, traumatism.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин оказывают отрицательное влияние на показатели здоровья, что обусловлено их высокой распространенностью среди различных групп населения и высокими показателями неблагоприятных социальных последствий: временной и стойкой утраты трудоспособности, смертности. ВОЗ, провозгласив первое десятилетие XXI века (2000-2010 гг.) декадой по лечению костей и суставов, определяет профилактику и лечение травм конечностей как одну из 5 приоритетных проблем костно-мышечных заболеваний . В комплексе лечебно-профилактических мероприятий, направленных на решение этой проблемы, важное место занимает профилактика травматизма и оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи пострадавшим от травм и других несчастных случаев. Форма № 57 «Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин», утвержденная постановлением Госкомстата России в 1999 г., направлена на повсеместный учет обратившихся по поводу травм, отравлений, ожогов и других последствий воздействия внешних причин за медицинской помощью во все лечебные учреждения.

Целью настоящей работы было провести анализ травматизма, представленный в официальной статистической форме № 57, дать его оценку и предложить пути по совершенствованию сбора статистических данных.

В 2009 г. за медицинской помощью по поводу травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин обратилось 10029342 взрослых пострадавших. Показатель травматизма составил 86,6 на 1000 взрослого населения. По сравнению с 2008 г. число травм, зарегистрированных среди взрослого населения, уменьшилось на 1,6%, а показатель травматизма снизился на 1,9% (таблица 1).

Таблица 1

Динамика травматизма среди взрослого населения Российской Федерации

	Показатель травматизма на 1000 взрослого населения
	2007 г.	2008 г.	2009 г.
Российская Федерация	88,6	88,2	86,6
	77,4	77,6	77,5
	97,7	97,3	95,0
Южный федеральный округ			76,4
			56,9
	102,4	99,9	96,9
	95,7	96,2	91,8
	98,2	98,4	96,6
	96,0	95,0	94,0

Несмотря на то, что в 2009 г. по сравнению с 2008 годом показатели травматизма снизились во всех федеральных округах, по-прежнему в Приволжском, Сибирском, Северо-Западном, Дальневосточном и Уральском федеральных округах уровень травматизма превышает среднероссийский показатель соответственно на 10,6; 9,3; 8,2; 7,9 и 5,7%.

Среди пострадавших от травм и других несчастных случаев больше половины (56,7%) составили мужчины, у которых показатель травматизма был равен 108,7‰, а среди женщин – 68,4‰ (таблица 2).

Таблица 2

Показатели травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин среди мужского и женского населения федеральных округов

	Показатели травматизма на 1000 соответствующего населения
	Мужчины		Женщины
	2008 г.	2009 г.	2008 г.	2009 г.
Российская Федерация	112,9	108,7	67,8	68,4
Центральный федеральный округ	97,6	95,2	61,4	62,3
Северо-Западный федеральный округ	122,0	115,7	77,2	78,2
Южный федеральный округ		93,8		76,4
Северо-Кавказский федеральный округ		72,4		43,5
Приволжский федеральный округ	129,9	123,8	75,6	75,1
Уральский федеральный округ	127,7	119,6	69,9	68,7
Сибирский федеральный округ	129,1	124,0	72,9	73,9
Дальневосточный федеральный округ	119,0	114,8	73,4	75,3

Наиболее высокие показатели травматизма среди мужского населения, превышающие среднероссийский показатель в 1,4-1,6 раза, отмечены в Кемеровской области (167,8‰), Пермском крае (165,6‰), Магаданской области (155,3‰) и Иркутской области (148,8‰). У женщин самые высокие уровни травматизма зарегистрированы в Санкт-Петербурге (99,4‰), Пермском крае (99,2‰), Кемеровской области (93,9‰).

Вструктуре травматизма среди взрослого населения, как и в предыдущие годы, и мужчины, и женщины подавляющее большинство травм и других повреждений получают в быту. Бытовые травмы составили в структуре повреждений 69,9%. Второе место занимают уличные травмы, на их долю приходится 19,6%. Травмы, связанные с производственной деятельностью, занимающие третье место в структуре травматизма, составляют всего 4,1% (4,8% у мужчин и 3,1% у женщин).Четвертое место (3,8%) занимают прочие повреждения, которые не были классифицированы по видам травматизма. На транспортные и спортивные травмы, занимающие пятое и шестое место, приходится 1,9 и 1,1% соответственно. Структура травматизма по его видам практически не подвержена гендерному влиянию (таблица 3).

Таблица 3

Структура травматизма среди взрослого населения Российской Федерации в 2009 г. (в %)

В структуре травматизма, зарегистрированного в федеральных округах, повреждения, полученные в быту и на улице, также преобладали над всеми остальными травмами. Уровень бытового травматизма колебался от 80,6% (Южный федеральный округ) до 48,1% (Северо-Кавказский федеральный округ). Уличный травматизм был подвержен значительным колебаниям, составляя в общей структуре травматизма от 13,4% (Южный федеральный округ) до 37,8% (Северо-Кавказский федеральный округ). Третье место занимает производственный травматизм с колебаниями от 2,2% (Южный федеральный округ) до 5,8% (Сибирский федеральный округ). Уровень транспортного травматизма самым высоким был в Северо-Кавказском федеральном округе (4,0%). В Северо-Кавказском федеральном округе спортивный травматизм в 3,5 раза был выше, чем в среднем по стране (Таблица 4).

Таблица 4

Структура травматизма среди взрослого населения федеральных округов по видам травматизма в 2009 г. (в %)

	производ.	бытовой	уличный	транспорт.	спортив.	прочий	итого
РФ	4,1	69,9	19,6	1,8	0,9	3,7	100,0
Центр. ФО	3,7	66,9	22,5	2,1	0,9	3,9	100,0
С-Зап. ФО	5,7	65,6	22,7	1,7	0,9	3,4	100,0
Юж. ФО	2,2	80,6	13,4	1,7	0,3	1,8	100,0
С-Кав. ФО	4,0	48,1	37,8	4,0	3,2	2,9	100,0
Прив. ФО	3,3	73,6	17,3	1,5	0,6	3,7	100,0
Урал. ФО	3,8	73,6	16,9	1,8	0,8	3,1	100,0
Сиб. ФО	5,8	71,3	16,3	1,7	1,0	3,9	100,0
Дал. ФО	4,6	62,7	21,9	1,5	1,0	8,3	100,0

Структура травматизма, связанного с производственной деятельностью, представлена в таблице 5.

Таблица 5

Структура производственного травматизма среди взрослого населения федеральных округов в 2009 г. (в %)

	Производственный травматизм
	в промышленности	в с/хозяйстве	транспортный	Прочие	Всего
РФ	53,4	4,2	5,9	36,5	100,0
Центр. ФО	47,4	3,6	8,5	40,5	100,0
С-Зап. ФО	57,2	1,5	3,4	37,9	100,0
Юж. ФО	61,4	6,3	6,9	25,4	100,0
С-Кав. ФО	35,3	17,4	11,4	35,9	100,0
Прив. ФО	58,5	5,5	5,1	30,9	100,0
Урал. ФО	56,1	2,9	4,4	36,6	100,0
Сиб. ФО	52,6	3,6	5,1	38,7	100,0
Дал. ФО	53,7	3,0	5,5	37,8	100,0

В среднем на долю травм в промышленном производстве приходится 53,4%, в Южном федеральном округе доля травматизме в промышленности была самой высокой и составила 61,4% всех производственных травм. Более трети пострадавших не были классифицированы по виду травматизма и были отнесены в разряд прочих (36,5%). Сельскохозяйственный травматизм составляет всего 4,2% в общей структуре производственного травматизма со значительными колебаниями от 1,5% (Центральный федеральный округ) до 17,4% (Северо-Кавказский федеральный округ). В Северо-Кавказском федеральном округе отмечен и наиболее высокий уровень транспортного травматизма, связанный с производственной деятельностью (17,4%), что в 4 раза выше чем в среднем по стране.

Характер повреждений в общей структуре травматизма отличается постоянством, и практически не зависит от показателя травматизма (табл. 6).

Таблица 6

Структура травматизма среди взрослого населения федеральных округов по характеру повреждений в 2009 г. (в %)

	Пов. раны	Открытые раны	В/череп. травма	Перелом в/кон.	Перелом н/кон.	Вывихи	Отравл.
РФ	30,6	18,4	3,8	10,4	8,2	12,4	0,7
Центр. ФО	31,9	18,7	3,3	10,8	8,2	13,5	0,5
С-Зап. ФО	29,7	16,6	4,7	11,5	8,8	11,5	0,3
Юж. ФО	30,3	20,4	3,1	11,5	9,6	11,3	0,5
С-Кав. ФО	30,0	19,9	4,2	11,4	7,9	14,7	0,9
Прив. ФО	30,4	18,5	3,6	9,9	8,0	11,9	0,9
Урал. ФО	30,3	18,8	4,0	8,9	7,2	12,6	1,6
Сиб. ФО	30,3	17,7	3,8	9,8	7,8	12,4	0,5
Дал. ФО	28,3	16,9	5,0	10,2	8,2	12,2	0,9

Как уже говорилось, показатель травматизма у мужчин выше, чем у женщин и превышает последний почти в 1,5 раза. Травмы среди мужского населения отличаются большей тяжестью. У мужчин в 3 раза чаще регистрировались размозжения, травматические ампутации и травмы внутренних органов, почти в 2 раза чаще – внутричерепные травмы с переломами костей черепа, перелом позвоночника.

Более часто среди взрослого населения регистрируются ушибы, поверхностные травмы без повреждения кожных покровов, которые составляют 26,5‰ или 30,6% (таблица 7). Второе место в структуре травматизма по обращаемости населения за медицинской помощью занимают переломы костей, составляющие 18,6 случая на 1000 взрослого населения, или 21,5%.

Таблица 7

Показатели травм и отравлений и других несчастных случаев среди взрослого населения в 2009 г.

	Показатели травм на 1000 соотв. населения
	Мужчины	Женщины	Оба пола
Всего	108,7	68,4	86,6
Поверхностные травмы	31,4	22,4	26,5
	22,1	10,8	15,9
Перелом костей черепа	1,7	0,6	1,1
Травмы глаза и глазницы	2,4	0,8	1,5
Внутричерепные травмы	4,2	2,5	3,3
	9,7	8,4	9,0
	8,5	5,9	7,1
Перелом позвоночника	3,5	1,6	2,5
Вывихи, растяжения	12,4	9,4	10,8
Размозжение, раздавливание	0,7	0,2	0,4
Травмы внутренних органов	0,3	0,1	0,2
Ожоги	2,5	1,8	2,1
Отравления	0,8	0,5	0,6
	0,1	0,1	0,1
	2,4	1,1	1,7
Прочие	5,7	2,2	3,8

Из числа всех переломов 86,6% локализовались на конечностях, в том числе на верхних – 38,2%. Третье место в структуре травматизма занимают открытые раны и травмы кровеносных сосудов – 15,9‰, или 18,4% от общего числа всех зарегистрированных травм. Четвертое место среди зарегистрированных травм принадлежит вывихам, растяжениям травмам мышц и сухожилий. Показатель этого вида повреждений равнялся 10,8 на 1000 взрослого населения или 12,4%. Внутричерепным травмам (без переломов костей черепа) отводится пятое место, которые составляют 3,3‰ или 3,8%, а вместе с переломами черепа – 5,1%. Шестое ранговое место в структуре травматизма (2,4%) принадлежит ожогам, которые регистрировались в 2,1 случаев на 1000 взрослого населения. Прочие ранговые места в структуре травматизма занимают травмы глаза и глазницы (1,7%), размозжения (раздавливания) травматические ампутации (0,7%), травмы внутренних органов грудной и брюшной полости (0,2%), травмы нервов и спинного мозга (0,1%).

В 2009 г. за медицинской помощью по поводу травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин обратилось 3 001 726 пострадавших в возрасте от 0 до 17 лет включительно. Показатель травматизма у детей в возрасте 0-17 лет был равен 115,2‰ (таблица 8).

Таблица 8

Распространенность травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин у детей (0-17 лет) в 2009 г.

	Показатель травматизма (на 1000 соответствующего населения)
	Мальчики	Девочки	Оба пола
Российская Федерация	139,0	90,3	115,2
Центральный федеральный округ	151,2	99,3	126,0
Северо-Западный федеральный округ	157,3	109,0	133,8
Южный федеральный округ	122,0	77,8	100,5
Северо-Кавказский федеральный округ	103,1	57,1	80,4
Приволжский федеральный округ	152,2	99,2	126,4
Уральский федеральный округ	132,1	85,8	109,5
Сибирский федеральный округ	122,9	79,7	101,8
Дальневосточный федеральный округ	153,7	103,6	129,2

В 4-х федеральных округах (Центральном, Северо-Западном, Приволжском и Дальневосточном) показатели травматизма, как у мальчиков, так и у девочек были выше, чем в среднем по стране.

Таблица 9

Структура детского травматизма по характеру повреждений в 2009 г. (в %)

	Структура повреждений (в %)
	Мальчики	Девочки	Оба пола
Всего	100,0	100,0	100,0
Поверхностные травмы	37,0	38,8	37,7
Открытые раны, травмы сосудов	17,9	15,6	17,0
Перелом костей черепа	0,9	0,6	0,8
Травмы глаза и глазницы	1,1	0,9	1,0
Внутричерепные травмы	3,5	3,9	3,6
Перелом костей верхних конечностей	14,4	11,7	13,4
Перелом костей нижних конечностей	5,8	5,1	5,6
Перелом позвоночника	0,8	1,0	0,9
Вывихи, растяжения	11,9	14,6	12,9
Размозжение, раздавливание	0,1	0,1	0,1
Травмы внутренних органов	0,1	0,1	0,1
Ожоги	2,4	2,7	2,5
Отравления	0,5	0,7	0,6
Осложнения хир. и терап. вмешательств	0,2	0,2	0,2
Последствия травм, отравлений и др.	0,9	0,8	0,8
Прочие	2,5	3,2	2,8

Среди травмированных детей преобладали мальчики, на долю которых пришлось 61,8% всех травм. Показатель травматизма у мальчиков составил 139,0‰, у девочек – 90,3‰.

Травмы и последствия других несчастных случаев у мальчиков отличались большей тяжестью. Они чаще получали открытые раны и травмы кровеносных сосудов, переломы костей черепа, травмы глаза и глазницы, переломы костей верхних и нижних конечностей (таблица 9).

Структура травматизма по месту получения травм характеризовалась, как у мальчиков, так и у девочек преобладанием бытовых и уличных повреждений (таблица 10). На долю повреждений, полученных в стенах дома, во дворе и на улице приходилось в среднем по стране свыше 80% всех травм, полученных детьми.

Таблица 10

Структура детского травматизма по видам травматизма в Российской Федерации в 2009 г. (в %)

Структура травматизма по его видам в федеральных округах, кроме Северо-Кавказского, отличается однотипностью: преобладают травмы, полученные в быту и на улице (таблица 11).

Таблица 11

Структура детского травматизма по видам травматизма в федеральных округах в 2009 г. (в %).

	Структура детского травматизма (в %)
	Бытовые	Уличные	Транспорт.	Школьные	Спорт.	Прочие	Всего
РФ	51,1	32,6	1,0	6,5	4,4	4,4	100,0
Центр. ФО	45,8	36,1	1,1	8,2	5,4	3,4	100,0
С-Зап. ФО	44,8	33,9	0,9	8,9	5,3	6,2	100,0
Юж. ФО	60,4	28,3	1,0	4,6	3,0	2,7	100,0
С-Кав. ФО	39,2	41,6	1,8	6,9	6,4	4,1	100,0
Прив. ФО	56,0	29,2	0,8	6,0	3,0	5,0	100,0
Урал. ФО	54,8	30,1	1,0	6,1	4,6	3,4	100,0
Сиб. ФО	54,0	31,3	1,1	5,0	4,5	4,1	100,0
Дал. ФО	51,3	32,0	1,0	4,9	4,1	6,7	100,0

На долю этих видов травматизма приходится свыше 80% повреждений, зарегистрированных у детей. В Северо-Кавказском федеральном округе первое место занимает уличный травматизм (41,6%). В 1,8 раза превышает уровень транспортного травматизма и почти в 1,5 раза – спортивный.

Обсуждение.

Структура травматизма по его видам и характеру повреждений как у взрослых, так и у детей сохраняет свою картину на протяжении всего периода изучения и не зависит от показателя травматизма . Необходимо отметить значительное снижение доли производственных травм в общей структуре травматизма среди взрослого населения, что объясняется социально-экономическими изменениями, происходящими в стране. Сохраняются значительные колебания в показателях травматизма при сравнении показателей территориальных образований. Наиболее высокие показатели травматизма среди взрослого населения регистрируются в Пермском крае (128,8‰), Кемеровской области (127,0‰), Магаданской области (120,8‰), а самые низкие – в Чеченской Республике (31,9‰), Карачаево-Черкесской Республике (34,7‰) и Республике Калмыкия (44,7‰). Травматизм среди детского населения так же характеризуется низкими показателями в этих республиках (Чеченская Республика – 33,8‰, Карачаево-Черкесская Республика – 38,0‰ и Республика Калмыкия – 38,7‰). В Москве, Приморском крае и Камчатской области регистрируются наиболее высокие показатели детского травматизма, которые равняются 187,2; 166,7 и 162,7‰, соответственно.

Возможно, что в южных регионах уровень травматизма низкий на самом деле. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо провести сопоставление уровня травматизма с уровнем госпитализации и показателями смертности в этих территориальных образованиях. В работе Леонова С.А. с соавт. (2009) изучено насколько полно официальная статистическая годовая отчетная форма № 57 ««Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин» способна отразить проблему дорожно-транспортного травматизма в стране . С большой долей вероятности продемонстрирован недоучет травм, представленных официальной статистикой. Еще одним примером недоучета травм в форме № 57 является сравнение данных об отравлениях, зарегистрированных в форме № 57, с данными о стационарном лечении пострадавших от отравлений. В 2009 г. у взрослых в форме № 57 зафиксировано 71723 пострадавших, а стационарное лечение получили 160 882 пострадавших. У детей отмечается аналогичная картина: 17 758 пострадавших в форме № 57 против 41085 в форме № 14. Как известно, данные о травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин, представленные в форме № 57, отражают только зарегистрированную заболеваемость, основанную на обращаемости населения за медицинской помощью. Обращаемость населения за медицинской помощью зависит от целого ряда факторов, к ним относятся: доступность амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, социально-экономический и культурный уровень населения. Кроме того, важную роль играет и качество учета травм и других последствий воздействия внешних причин в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Так, при анализе детского травматизма выявлено, что в ряде территорий слишком велика доля травм, отнесенных к разряду «прочие»: во Владимирской и Кировской областях она составила 13,2%, в Удмуртской Республике – 18,5%.

Правильная организация учета и отчетности создает необходимые условия для анализа причин травматизма и разработки эффективных мероприятий по его предупреждению. Достоверность учета травм и необходимый объем информации об их характере могут быть обеспечены только при тщательном соблюдении правил заполнения статистических документов.

Анализ травматизма в динамике на протяжении последних 7 лет, основанный на данных, представленных в форме № 57, выявил «слабые места» статистической формы. Прежде всего, это недоучет травм. Несомненно, добиться полного учета всех повреждений невозможно, но можно его улучшить. Недоучет травм, как кажется, связан с двумя основными причинами. Первое, не регистрируются травмы «легкие и относительно легкие», с которыми пострадавшие не обращаются за медицинской помощью. Решение этого вопроса связано с повышением доступности медицинской помощи и формированием у населения бережного отношения к здоровью. Второе, достаточно большая часть пострадавших от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин доставляется в стационар скорой помощью, минуя поликлиническое отделение. После выписки из стационара с выздоровлением пострадавшие могут не обращаться в амбулаторно-поликлинические учреждения, и эти травмы не регистрируются. В Национальном центре США по профилактике травм и их контролю (National Center for Injury Prevention and Control) функционирует электронная система регистрации всех случаев госпитализированной травмы. Можно было бы обсудить вопрос о возможности заполнения в стационарах статистических талонов на больных, выписываемых с выздоровлением.

Классификация повреждений в форме 57 составлена в соответствии с МКБ-10. Анализ перечисленных повреждений позволяет сделать несколько замечаний. Первое, в строках 19-20, относящихся к перелому костей нижней конечности, обозначен перелом нижнего конца бедренной кости. Выделение этого повреждения отдельной строкой не оправдано. Большее значение имеет переломы проксимального конца бедренной кости (межвертельные, чрезвертельные и подвертельные переломы бедра), которые наиболее часто возникают в результате падений, особенно у людей пожилого возраста и требуют, как правило, высокотехнологичных методов лечения. Второе, строки 35-36, отражающие осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не квалифицированные в других рубриках, непосредственно к травматизму не относятся. В МКБ-10 рубрики Т80-Т88 означают осложнения, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (Т80), осложнения, связанные с сердечными и сосудистыми (Т82), мочеполовыми (Т83), ортопедическими (Т84), другими внутренними (Т85) устройствами, имплантатами и трансплантатами; с отмиранием и отторжением пересаженных органов и тканей (Т86), с осложнениями, характерными для реплантации и ампутации (Т87) и с другими (Т88). Все перечисленные выше состояния не имеют прямого отношения к травматизму как таковому и поэтому строки 35-36 можно удалить. Если оставлять эту рубрику, то тогда все осложнения должны распределяться по видам травматизма, а не группироваться только в графы 9 и 23 (прочие), поскольку перечисленные выше осложнения могут быть при любом виде травматизма. Третье, в строках 37-38 формируются сведения о последствиях травм, отравлений и других воздействий внешних причин. В МКБ-10 дано определение этим данным: перечисленные категории следует использовать для того, чтобы обозначать состояния, указанные в рубриках S00-S99 и Т00-Т88 в качестве причин отдаленных последствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствие» включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы. В соответствии с инструкцией по составлению отчетной формы № 57, то она формируется на основании сведений об острых травмах и повреждениях, поэтому осложненные повреждения не должны регистрироваться в этой форме. По поводу правомочности такого заключения можно привести два довода. Во-первых, обращение пострадавшего с острой травмой уже должно быть зарегистрировано ранее и во-вторых, если формируются какие-либо последствия травм (например, замедленная консолидация перелома, формирование ложного сустава или деформация кости), то эти последствия переходят в другую нозологическую единицу.

Учитывая современное состояние общества, то к представленным в форме № 57 видам травматизма, было бы желательно добавить графу, отражающую повреждения, причиненные другим лицом с целью нанесения увечья (избиения, драки и пр.). В этой графе будут группироваться травмы в результате насильственных действий независимо от места их получения,

Классификация производственного травматизма была предложенная С.Я. Фрейдлиным в 1963 г. , в настоящее время стала малоинформативной. Показатель производственного травматизма за последние 10 лет снизился в 4 раза и стал равен 3,5‰, что составляет всего 4,1% в общей структуре травматизма среди взрослого населения. В самом производственном травматизме 53,4% приходится на повреждения, полученные в промышленности, а 36,5% травм отнесены к разряду прочих, 5,9% составляют транспортные травмы, и 4,2% травм получены в сельском хозяйстве. Для любой классификации такое значение рубрики «прочие» является недопустимым.

Всякая группировка данных определяется целью и задачами исследования. Правильная группировка позволяет выявить факторы, воздействующие на характер и распределение травм, установить степень влияния и взаимосвязь факторов, изучить количественные изменения в однородных группах. Она не может рассматриваться как что-то застывшее, поскольку травмы, отравления и другие несчастные случаи чрезвычайно чувствительны к социально-экономическим изменениям. Кардинальные изменения, произошедшие в обществе в течение последнего десятилетия, внесли свои коррективы, как в структуру травматизма, так и в характер его повреждений, поэтому для более полной характеристики травматизма его группировка должна пересматриваться.

Список литературы

1. Волков М.В. Травмы в современном мире: их профилактика и лечение как социальная и медицинская проблема. // Хроника ВОЗ. – 1973. – т. 27. - № 11-12. – С. 524-534.
2. Голухов Г.Н., Редько И.А. Травматизм взрослого населения. // Здравоохранение Российской Федерации. – 2007. - № 5. – С. 49-51.
3. Кузьменко В.В., Журавлев С.М. Травматологическая и ортопедическая помощь. – М., 1992, 176 с.
4. Леонов С.А., Огрызко Е.В., Андреева Т.М. Динамика основных показателей автодорожного травматизма в Российской Федерации. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. – 2009. - № 3. – С. 86-91.
5. Присакарь И.Ф. Травматизм и его профилактика. – Кишинев: «Штиинца», 1981, 135 с.
6. Фрейдлин С.Я. Профилактика травматизма и организация травматологической помощи. – Л., 1963, 212 с.
7. The Bone and Joint Decade 2000-2010 for prevention and treatment of musculo-skeletal disorders. // Acta Orthop. Scand. – 1998. – vol. 69. – suppl. 281. – P. 1-80.

Просмотров: 41137

Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0

Статистика производственного травматизма

Травматизм -- совокупность травм, возникших в определенной группе населения за определенный отрезок времени. Наибольший уровень травматизма отмечается у мужчин в возрасте 20-49 лет, а у женщин - 30-59 лет, причем во всех возрастных группах этот показатель значительно выше у мужчин. Среди всех причин первичной инвалидности и смертности травмы занимают третье место, а у лиц трудоспособного возраста травмы занимают первое место среди причин смерти. Травматизм - часть общей заболеваемости населения.

Травмой считается любое физическое повреждение организма под воздействием внешних факторов. В зависимости от вида повреждающего фактора различают механические, термические, химические и другие.

Производственная травма -- травма, полученная работником на производстве и вызванная несоблюдением требований охраны труда. Все работодатели обязаны предпринимать меры по предотвращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

К основным отраслям, для которых характерен производственный травматизм, относятся: промышленность; сельское хозяйство; лесное хозяйство; транспорт и связь; строительство; заготовки; геология и разведка.

Производственной травматизм требует особого внимания, поэтому является самым строго контролируемым процессом со стороны контролирующих государственных органов.

Все юридические лица, их обособленные подразделения (независимо от формы собственности), осуществляющие деятельность в отраслях экономики, отчитываются о производственном травматизме в определенные промежутки времени, по специальным формам.

При этом представляются сведения:

· об общей численности работающих;

· о численности пострадавших с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более;

· о числе пострадавших со смертельным исходом;

· о числе человеко-дней нетрудоспособности у пострадавших с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более, временная нетрудоспособность которых закончилась в отчетном году.

При этом приводятся данные о материальных последствиях несчастных случаев и расходы на мероприятия по охране труда. Ежегодное представление данных о производственном травматизме дает возможность проследить его динамику: по регионам, отраслям и секторам экономики, в целом по России.

Несчастные случаи на производстве классифицируется по следующим причинам:

· по вине самого пострадавшего (утомление, болезненное состояние, неосторожность, небрежность, невыполнение правил техники безопасности);

· по вине товарищей по работе;

· из-за отсутствия предохранительных средств (ограждений, защитных приспособлений - очков и пр.), отсутствия спецодежды и др.;

· работа в ненормальных условиях (плохое освещение, низкая или высокая температура, теснота, неисправность станков, инструментов);

· неправильная организация работ (отсутствие надзора за работниками, не ознакомление с правилами техники безопасности).

Подобная классификация делается в ведомственной и профсоюзной статистике. Пострадавшие распределяются по характеру повреждений. Наиболее частыми являются:

· повреждения одной из рук;

· повреждения одной из ног;

· повреждения головы;

· повреждения глаз;

· совместное повреждение головы и глаз;

· повреждения нескольких частей тела.

Важное значение в анализе случаев производственного травматизма имеет анализ случаев, связанных с изучением опыта и квалификации пострадавшего работника.

Поэтому во время анализа производственного травматизма проводится группировка пострадавших по стажу работы, в которой целесообразно выделение следующих групп:

· до 3 месяцев;

· от 3 месяцев до 1 года;

· 1 год и более.

Исследования показывают, что вероятность травматизма повышается в месяцы с искусственным освещением. В целом можно утверждать наличие сезонности производственного травматизма, однако в каждой отдельной отрасли вопрос о сезонности травматизма требует специального изучения статистическими методами.

В статистике показатель «травматизм на производстве» - это показатель, который характеризуется числом лиц, пострадавших при несчастных случаях на производстве с утратой трудоспособности на один рабочий день и более и со смертельным исходом при выполнении ими трудовых обязанностей на территории предприятия, организации, а также при следовании на работу или с работы на представленном предприятием транспорте. травматизм безопасный защита

При этом анализ производственного травматизма может проводиться в целом по всем категориям повреждений (с утратой трудоспособности на один рабочий день; с утратой трудоспособности более чем на один рабочий день; со смертельным исходом) и с выделением анализа по отдельным категориям (например, анализ статистики производственного травматизма со смертельным исходом).

В целях профилактики производственного травматизма выделяют два метода: ретроспективный и прогностический.

Ретроспективные методы (статистический, топографический, экономический) требуют накопления данных о несчастных случаях.

Прогностические методы позволяют изучать опасность на основе логико-вероятностного анализа, правил техники безопасности, мнений экспертов, специальных экспериментов (монографический).

Пути предупреждения производственного травматизма:

· механизация, автоматизация и дистанционное управление процессами и оборудованием, применением роботов; адаптация человека в производственной среде к условиям труда;

· профотбор людей, соответствующих условиям подготовки, воспитание положительного отношения к охране труда, система поощрений и стимулирования, дисциплинарные меры воздействия, и др.;

· создание безопасной техники, машин и технологий, средств защиты и приспособлений, оптимизация их параметров производственной среды.

На сегодняшний день производственный травматизм обладает тенденцией к сокращению. За последнее десятилетие количество производственных травм снизилось со 128 тыс. человек до 40 тыс. человек, то есть количество травм на производстве снизилось на 69%. При этом, не смотря на общее снижение количества травм, приблизительное их соотношение в зависимости от пола остаётся неизменным: на протяжении последнего десятилетия количество производственных травм среди мужчин составляло от 70% до 80%.

Таблица 1. Статистика производственного травматизма

из них со смертельным исходом
из них со смертельным исходом
всего, млн.
на одного пострадавшего

Таблица 2

Численность пострадавших при несчастных случаях на производстве, тыс. человек
из них со смертельным исходом
Численность пострадавших при несчастных случаях на производстве на 1000 работающих соответствующего пола
из них со смертельным исходом
Число человеко-дней нетрудоспособности у пострадавших на производстве
всего, млн.
на одного пострадавшего