Разница ОРЗ и ОРВИ присутствует, но понятна только специалистами. Простой обыватель, сталкиваясь с респираторными патологиями, часто именует их обыкновенной простудой. Эти заболевания развиваются под влиянием патогенных микроорганизмов, что проникают в человеческое тело. Обе патологии отличаются схожей симптоматикой в виде кашля, насморка, болей в горле и увеличенной температуры тела. Несмотря на много общего, эти заболевания различаются, причем и подход к их лечению может несколько отличаться.

Острое респираторное заболевание, кратко именуемое ОРЗ, объединяет под собой все инфекционные поражения дыхательных путей, вне зависимости от того, какая причина послужила толчком к их развитию. Возбудителями патологического процесса могут являться такие микроорганизмы:

• бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки);
• вирусы (грипп, парагрипп, риновирус, реовирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус вирусные и коревые);
• микоплазмы;
• грибки.

Не всегда врачам удается со стопроцентной точностью установить возбудителя инфекции. Поэтому к острым респираторным заболеваниям относят такие патологии, как ларингит, тонзиллит, фарингит, бронхит, назофарингит, ринит, бронхиолит.

ОРЗ, вызванные проникновением патогенных бактерий в организм, часто осложняют течение вирусных заболеваний. Кроме того, они нередко развиваются в том случае, когда у человека присутствуют хронические поражения органов дыхательной системы. Если человек заражается микоплазмой, вероятность осложнения в виде воспаления легких (пневмонии), многократно возрастает.

Острая респираторная вирусная инфекция, что носит краткое название ОРВИ, считается не отдельной патологией, а одной из разновидностей ОРЗ. Как можно понять из аббревиатуры, провокаторами развития этого заболевания выступают вирусы, проникшие в организм человека.

Вызвать развитие ОРВИ, могут такие вирусы:

• грипп;
• аденовирус;
• парагрипп;
• риновирус;
• парагрипп и еще более трехсот возбудителей.

Обе патологии, ОРЗ и ОРВИ, имеют одно важное сходство: течение обоих заболеваний идет одинаковым путем. Оно практически не различается в своем течении у детей, взрослых. Передается болезнь контактно-бытовым или воздушно-капельным путями. К тому же, оба заболевания локализуются в дыхательных путях, где размещается очаг воспаления и происходит развитие катаральных симптомов.

Разница между ОРЗ и ОРВИ существует, причем разобраться в ней может даже человек, не обладающий медицинским образованием.

ОРЗ включает в себя целую группу заболеваний, что может провоцировать патологические процессы в органах дыхательной системы. На организм могут воздействовать патогенные микроорганизмы, среди которых присутствуют грибки, вирусы и бактерии. К ОРВИ же относят лишь те заболевания, что начали свое развитие после проникновения в организм лишь только вирусов.

ОРЗ и ОРВИ отличаются друг от друга возбудителями, побудившими развитие заболеваний. Первая патология возникает по вине бактерий, вирусов, а вторая – только из-за вирусного влияния.

Стоит отметить, что вирусная инфекция отличается большим коварством, нежели бактериальная. Она может длительное время развиваться без явных симптомов, что затрудняет её диагностирование и заставляет задержаться со своевременной и адекватной терапией. Поэтому ситуация, когда к вирусной инфекции присоединяется уже бактериальная, не является исключением. В этом случае, доктор поставит диагноз «острое респираторное заболевание».

Найти отличия между ОРЗ и ОРВИ можно, если проанализировать причины развития заболеваний, их характерную симптоматику, а также методы, применяемые для избавления от патологического состояния.

Чтобы определить различия, в чем разница этих двух простудных заболеваний, следует уточнить причины их возникновения.

1. Острое респираторное заболевание развивается, когда в организм, на фоне переохлаждения, ослабления иммунитета, стресса, воздействуют бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки), либо вирусы.
2. Острые респираторные вирусные инфекции могут развиваться только из-за вирусного воздействия на организм. Эти вирусы (парагрипп, аденовирус, грипп, реовирус, риновирус) могут быть переданы от одного человека к другому.

Симптомы, характерные для ОРВИ:

• появление обильного отделяемого из полости носа;
• постоянное чихание;
• слабость, выраженная интоксикацией организма;
• на 3 день после возникновения первых симптомов, может повыситься температура тела;
• нарушения в работе органов пищеварительного тракта, выражающиеся в диарее;
• возникновение кашля;
• чувство светобоязни;
• боль в области глазных яблок.

Симптомы, характерные для ОРЗ:

• увеличение показателей термометра на небольшие значения, наблюдающееся сразу же с возникновением иных симптомов;
• появление болевых ощущений в горле;
• налет в горле (если имеет место развитие ангины), воспаление слизистой горла (при начинающемся фарингите), сопровождающейся болью во время глотания;
• кашель, начинающийся с сухого, постепенно переходящий во влажный, с обильным отделением мокроты;
• возникновение трахеита;
• развитие воспалительных процессов полости носа, сопровождающихся слизистыми, даже гнойными выделениями (назофарингит).

Симптомы обоих заболеваний имеют много общего между собой, не каждый специалист способен с точностью поставить верный диагноз после одного только осмотра пациента и сбора анамнеза. В некоторых случаях, нужно подождать, когда, после развития болезни, инфекция проявит себя, позволит поставить диагноз и начать адекватную терапию.

Специалисты, не первый год ведущие медицинскую практику, могут отличать вирусные и бактериальные заболевания по тому, какой вид имеет слизистая оболочка ротовой полости пациента.

К примеру, вирус провоцирует сильное воспаление горла, оно приобретает красный оттенок, тогда как бактерии могут вызывать образование белого налета. О том, что к вирусной присоединилась инфекция бактериального характера, может свидетельствовать изменение цвета отделяемого с прозрачного, на желтый или зеленоватый.

Как определить диазноз

Диагноз ОРЗ или ОРВИ может поставить только специалист, обладающий достаточной квалификацией и опытом. Внешняя симптоматика двух этих патологий имеет много общего. Для обоих заболеваний характерно наличие слабости, частого чихания, прозрачного отделяемого из полости носа, покраснения горла и увеличения температуры тела.

Стоит отметить, что при ОРЗ температура повышается сразу, а при вирусной инфекции может увеличиться выше нормальных значений, спустя 2-3 дня.

ОРВИ очень трудно определить путем простого осмотра доктором. Тем более что вирусная инфекция очень часто спустя пару дней соединяется уже с бактериальной, что несколько меняет картину заболевания. Именно поэтому доктора, ориентируясь на общепринятую практику, ставят диагноз «острое респираторное заболевание».

Чтобы уточнить возбудителя, спровоцировавшего развитие этого заболевания, необходимо сдать лабораторные анализы. Только после сдачи крови, которая будет исследована, а результаты расшифрованы, можно точно установить провокатора заболевания.

Этот процесс может занять достаточно много времени, которое можно было бы потратить на лечение патологии. Поэтому, в большинстве случаев, пациенты полагаются на опыт врачей. Тем более что ОРЗ и ОРВИ проходят спустя неделю. Проводить же клинические исследования показано в том случае, когда заболевания носоглотки приобретают хронический характер.

Особенности лечения заболеваний

Отличия ОРЗ и ОРВИ в части лечения этих заболеваний, лежат в необходимости назначения антибактериальных препаратов при наличии у человека острого респираторного заболевания. Лечение вирусных инфекций посредством антибактериальной терапии нецелесообразно, более того, может стать не нужной нагрузкой для организма, которой следует избегать. Острые респираторные вирусные инфекции подлежат лечению с применением противовирусных средств.

Для недопущения развития осложнений заболевания респираторных органов требует незамедлительного начала лекарственной терапии. Несмотря на распространенное мнение, что простуду можно и не лечить, она все равно пройдет за 7 суток, так поступать не следует. Если человек следует врачебным рекомендациям, соблюдает постельный и питьевой режимы, то он идет на поправку быстрее, активнее восстанавливает свои силы и не страдает от общей слабости.

Заболевший человек не должен продолжать ходить на работу или посещать образовательные учреждения. Оставшись дома, человек быстрее поправиться и не будет подвергать окружающих опасности заражения.

Кроме того, уже заболевший человек, способен быстрее подхватить другую инфекцию, что только осложнит течение уже имеющегося заболевания.

Чтобы быстрее выздороветь, человек должен соблюдать такие рекомендации:

• пить много теплой жидкости: простой воды, клюквенных и брусничных морсов, компотов, отвара шиповника, чаев с добавлением лимона и меда. Это нужно для быстрого выведения токсинов, что проникают в кровь во время течения заболевания;
• находиться в постели, стараясь больше спать. Нужно отказаться от просмотра телевизора, работы на ноутбуке, чтения книг. Все эти мероприятия можно оставить на более позднее время, когда пройдет острый период болезни. Первое время нужно отдать все силы для восстановления организма, чтобы он смог перебороть болезнь с минимальными потерями;
• обращаться к доктору после проявления первых ощущений или признаков заболевания. Это очень важно для правильной постановки диагноза, к тому же, своевременно начатое лечение позволяет сократить сроки выздоровления и понизить риски развития бактериальных осложнений;
• регулярно проводить влажную уборку комнаты, где находится больной человек. Поддерживать температуру воздуха около 20 градусов, влажность на уровне 70%;
• проводить вакцинацию (по рекомендации доктора). Вовремя поставленная прививка поможет избежать тяжелого течения болезни и избежать осложнений.

Основой лечения острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций, является устранение неприятной катаральной симптоматики. Для этой цели, можно применять разные виды лекарств:

1. Температуру тела до 38 градусов понижать не следует, если у человека нет болезней, при которых повышением температуры тела противопоказано. В это время происходит активная выработка организмом интерферонов, которые будут бороться с инфекцией. Более высокие цифры термометра нужно сбивать посредством средств, содержащих в своем составе парацетамол и ибупрофен. Взрослые люди могут использовать медикаменты, имеющие в составе нимесулид, а также аспирин (при отсутствии противопоказаний).
2. Когда речь идет о борьбе с вирусом гриппа, следует принимать медикаменты с содержанием осельтамивра. Это вещество имеет высокую противовирусную активность, оно входит в состав таких препаратов, как Тамифлю.
3. Для борьбы с иными вирусами, можно применять Арбидол, Анаферон, Гриппферон. Подобные лекарства усиливают выработку организмом собственного интерферона, ускоряя процесс выздоровления.
4. Чтобы облегчить носовое дыхание, нужно применять солевые растворы, для орошения носа. Кроме того, можно использовать сосудосуживающие капли (Отривин, Ксимилин, Снуп).
5. Для избавления от кашля показано проведение ингаляций с эфирными маслами, физраствором и щелочной минеральной водой. Можно пить сиропы на растительной основе (Доктор Мом, Гербион), а также иные медикаменты, назначенные доктором.
6. При больном горле можно использовать полоскания травяными настоями (шалфей, календула, кора дуба). Хороший эффект дают спреи для горла Мирамистин, Гексорал, Люголь, Хлорофиллипт, а также рассасывание Фарингосепта, Стрепсилса и полоскание раствором Фурациллина.

Обращение к доктору должно происходить не только в начале заболевания, но и в случае, когда спустя 3-5 дней у человека наступает ухудшение состояния, либо отсутствует любое улучшение.

Профилактика заболеваний

Реальная жизнь такова, что для стопроцентной защиты от ОРЗ или ОРВИ, человек должен жить в лесу или полностью изолировать себя от окружающих людей.

Болезнь вызывается передачей возбудителя от одного лица к другому, причем первый – может просто не знать о том, что уже является носителем заболевания, которое будет протекать в скрытом, инкубационном периоде.

Чтобы понизить риски заражения вирусными, бактериальными и иными инфекциями, что поражают респираторные органы, нужно следовать простым рекомендациям:

1. Обязательно соблюдать меры личной гигиены: это особенно важно в сезон подъема эпидемического порога заболеваемости, возникающего осенью и зимой. На предметах общего пользования (ручках дверей, кнопках лифта, поручнях общественного транспорта) оседают миллионы частиц, что могут провоцировать развитие разных заболеваний. Чтобы устранить их с собственных рук, нужно обязательно мыть их с мылом, по возвращении домой.
2. Важно запомнить правило не прикасаться руками к слизистым рта, носа, глаз, во время нахождения вне дома. Именно так люди часто подхватывают заболевания органов дыхательной системы.
3. Нужно избегать мест, где может собираться большое количество людей (потенциальных носителей вирусов и бактерий), когда это можно предпринять.
4. При необходимости посещать больницы или иные места, где могут быть заболевшие, следует надевать защитную маску и менять её через каждые 2-3 часа.
5. Одеваться по погоде, не допуская переохлаждения организма. В то же время, важно проводить разумные закаливающие процедуры, направленные на повышение защитных сил организма.
6. Чаще гулять на свежем воздухе, занимаясь любимым видом спорта.
7. Поддерживать дома прохладный воздух и достаточный уровень влажности, чтобы не допустить пересушивания слизистых, что делает их чрезвычайно подверженными вирусному воздействию.
8. Периодически дезинфицировать смартфон, который используется не только дома, но и на улице.
9. Перед выходом из дома в сезон простуд, наносить на слизистую полости носа Оксолиновую мазь, которую нужно смывать после возвращения домой.
10. При возникновении признаков респираторной инфекции, отказаться от посещения работы, учебы, вызвать доктора, соблюдать постельный режим и данные им рекомендации.
11. Люди, относящиеся к группам риска (пожилые, дети, учащиеся, имеющие хронические заболевания, находящиеся в тесном контакте с большим количеством людей), должны ежегодно проходить профилактическое вакцинирование. Это позволит, если не предотвратить заболевание, то снизить риски развития опаснейших осложнений.

Острые респираторные заболевания – целая группа патологий, включающих в себя, в том числе и острые респираторные вирусные инфекции. Они могут поразить любого человека, поэтому так важно придерживаться профилактических рекомендаций и начинать своевременное лечение, при возникновении любых признаков простуды. Предпочтительнее, не допускать самолечения, обращаясь за помощью к специалисту.

Ответы:

Примадонна Натали™

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) и острое респираторное заболевание (ОРЗ) - это собирательные понятия для обозначения инфекций, которые вызываются разными микроорганизмами. За развитие ОРВИ и ОРЗ наиболее часто "ответственны" аденовирусы и риновирусы, которые обычно вызывают заболевания легкой тяжести. Обычно, эти инфекции не приводят к тяжелым осложнениям (которые характерны для гриппа) и смертельному исходу.
Общие черты ОРЗ
У всех ОРЗ есть три общие черты. Во-первых, все ОРЗ являются инфекционными заболеваниями. Вызывают их вирусы, бактерии и некоторые другие микроорганизмы. Во-вторых, вся эта микробная нечисть попадает в организм воздушно-капельным путем – через органы дыхания. И в-третьих, именно эти органы дыхания, в первую очередь, при ОРЗ и страдают.
Отсюда, происходит и само название ОРЗ – острые респираторные заболевания. Ключевое слово «респираторные» означает – относящийся к дыханию. А слово «острые» значит, что эти болезни не являются хроническими, развиваются они быстро, а продолжаются обычно недолго.
В зависимости от вида возбудителя ОРЗ делят на следующие типы:
ОРВИ – острые респираторно вирусные инфекции. Из названия понятно, что вызывают их только вирусы. К ОРВИ относятся такие болезни как грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, риновирусная инфекция, респираторно-синтициальная, коронавирусная инфекция и еще более двух сотен ОРЗ, вызываемых вирусами. Примерно столько различных вирусов, виноватых в развитии простуд, насчитывают сегодня медики. Из-за того, что почти все эти болезни похожи как близнецы, для них используют общий псевдоним – ОРВИ. Седи всех ОРВИ «отдельной строкой» следует выделить грипп – это самое тяжелое ОРЗ, чреватое серьезными осложнениями на легкие, сердце и сосуды. Грипп требует особого внимания и лечения.
Бактериальные ОРЗ. Вызывают их стрептококки, стафилококки, пневмококки и многие другие бактерии. Подобные ОРЗ часто возникают не самостоятельно, а присоединяются к вирусным (к ОРВИ) , или возникают на фоне хронических заболеваний органов дыхания. Из всех бактериальных ОРЗ больше других известна ангина (тонзиллит) . Правда, медики обычно не включают ее в число ОРЗ, несмотря на то, что по всем признакам она может входить в эту группу заболеваний.
Микоплазменные ОРЗ. Достаточно редкие заболевания, в развитии которых виноваты микоплазмы – микроорганизмы очень похожие на бактерий, но лишенные клеточной оболочки. Микоплазмоз часто осложняется воспалением легких (пневмонией) .
Виды ОРВИ:
Конкретные, индивидуальные симптомы ОРВИ зависят от того, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал сильный воспалительный процесс. Для обозначения локализации воспаления существует разнообразные термины:
ринит - поражение слизистой оболочки носа,
фарингит - поражение слизистой оболочки глотки,
назофарингит – поражение всей носоглотки,
тонзиллит – поражение миндалин,
ларингит – поражение гортани,
трахеит – поражение трахеи,
бронхит – бронхов
бронхиолит – поражение бронхиолы.

ПрасковьЯ из ПодМосковьЯ

в ОРВИ - В это вирусная

.

по сути-ничем, разница в том, что ОРЗ- более общее понятие, а ОРВИ - когда речь именно о вирусной инфекции

OlGosh

Острое распираторное заболевание
Острое распираторно-вирусная инфекция

Людмила Кривчанская

это фактически одно и тоже,это то что пишут в карте и на справках вместо грипп,затем что после гриппа надо востанавливать здоровье,т.е. не работать. а нам этого к сожалению,никто позволить не может

Ирина Кобзарь

вам уже ответили подробно чем отличается... как врач дополняю тактика лечения разная

сима Симанова

Cогласно международной классификации болезней острое респираторное заболевание (ОРЗ) представляет собой совокупность всех инфекций дыхательных путей (вирусных, бактериальных и атипичных). Острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ) - это ОРЗ, вызванное вирусной инфекцией. Если врач убежден в том, что насморк, кашель и повышение температуры вызваны вирусом, то он (врач) употребляет уже известное нам понятие ОРВИ. Однако, причина все тех же кашля и насморка бывает не совсем понятна или просто некогда разбираться (50 человек в день на приеме в поликлинике и 30 вызовов на дом). В этой ситуации очень удобно говорить про ОРЗ, поскольку понятие "острое респираторное заболевание" объединяет в себе и ОРВИ, и простуды, и обострение хронических инфекций носоглотки, и бактериальные осложнения ОРВИ.

Чтобы назначить правильное лечение, нужно сначала поставить правильный диагноз. ОРВИ часто путают с ОРЗ, однако эти заболевания отличаются как симптомами, так и методами лечения.

Инструкция

1. Не занимайтесь самолечением! И ОРЗ, и ОРВИ должен лечить врач. Он же поставит правильный диагноз и пропишет нужные лекарства. Однако в том случае, если визит к врачу по каким-либо причинам приходится отложить, постарайтесь самостоятельно определить, чем именно вы больны.
2. Обратите внимание на разницу в длительности инкубационного периода. С момента контакта с заболевшим человеком до первых признаков заболевания ОРВИ проходит от 1 до 5 дней. Инкубационный период ОРЗ может длиться от 2 до 14 дней.
3. Понаблюдайте за своим состоянием в самом начале заболевания. При ОРВИ температура поднимается очень быстро. В зависимости от возбудителя инфекции температура тела может быть от 37,5 до 40 градусов Цельсия. Кроме того, ОРВИ сопровождается симптомами интоксикации. Это может быть головная боль, озноб, снижение аппетита, болезненные ощущения во всем теле, слабость. При ОРЗ температура поднимается медленно и не превышает 38 градусов. Симптомы интоксикации выражены гораздо слабее, чем при ОРВИ.
4. Обратите внимание на кашель и насморк. Для ОРВИ характерен острый ринит, выделения из носа прозрачные и жидкие, могут сопровождаться обильным слезотечением. Кашель при ОРВИ сухой, заболевший ощущает сильную боль в горле, голос «садится» или пропадает. При ОРЗ, напротив, выделения из носа густые, ринит может сопровождаться воспалением ушей, кашель влажный.
5. Определите локальность поражения. ОРВИ отличается общими симптомами, все части тела могут болеть одновременно. Боль в мышцах и в горле, сильный насморк, кашель, саднение в грудной клетке характерны для ОРВИ. При ОРЗ, напротив, выражена локальность поражения. В частности, бактериальная инфекция может стать причиной воспаления ушей или легких, а также бронхита, фарингита, гайморита, менингита и т.п.

Как отличить простуду от вируса (ОРВИ): разница и отличия в лечении

Заболевания, причиной которых является переохлаждение организма, называют в народе «простуда». Их течение очень напоминает вирусную инфекцию.

Однако разница между этими патологиями есть. А поскольку лечение у этих болезней разное, доктор должен суметь отличить одну от другой.

Адекватная диагностика нужна еще и потому, что под маской обычного заболевания может таиться опасный вирус гриппа, лечение которого требует обязательного вмешательства медиков.

В противном случае болезнь может осложниться и привести к более серьезным патологиям.

Как определить разницу между простудой и вирусной инфекцией

Чтобы научиться отличать простуду от ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция), нужно иметь полное представление об этих болезнях. Врачи с многолетним стажем привыкли любую инфекцию дыхательных путей именовать общим термином «ОРЗ».

Конечно, это не является неправильным, но данное понятие совершенно не указывает на тип возбудителя, спровоцировавшего симптомы болезни. Возбудители сезонных инфекций разделены на две группы: бактерии и вирусы. Именно в этом заключается кардинальное отличие между двумя данными заболеваниями.

Все вирусные инфекции входят в группу ОРВИ. Сюда относятся:

1. Грипп.
2. Парагрипп.
3. РСВ и их подтипы.
4. Риновирусы.
5. Аденовирусы.

Симптомы вируса гриппа

Грипп, который непременно вспыхивает каждый год с наступлением холодов, тоже относится к вирусам, поражающим респираторные (дыхательные) пути. Но грипп способен провоцировать серьезные осложнения и протекает всегда очень тяжело.

Все острые респираторно-вирусные заболевания имеют общие характеристики. Для возникновения патологии не достаточно банального переохлаждения или переедания мороженого. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Возможен и бытовой путь проникновения инфекции в организм, то есть через:

• предметы мебели;
• игрушки;
• посуду;
• денежные купюры;
• пищу.

Но подобное заражение гриппом происходит гораздо реже. А вот непосредственное общение с больным человеком, которое может произойти на службе, в общественном транспорте, в магазине, чаще всего является причиной инфицирования гриппом.

Инкубационный период гриппа и вирусов дыхательных путей очень короткий. Недомогание человек начинает ощущать примерно через 2-3 дня после заражения. Причем симптомы гриппа нарастают стремительно.

От первых признаков, до резкого ухудшения состояния обычно проходит около двух часов. Это обусловлено тем, что попав в благоприятную среду, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. При этом они поражают слизистый эпителий верхних дыхательных путей, что и провоцирует соответствующие симптомы:

1. водянистые выделения из носовых ходов;
2. першение в горле;
3. сухой кашель;
4. повышение температуры тела.

Выраженность симптомов прямо пропорциональна вирулентности инфекции. При заболевании гриппом температура уже в первый день может подскочить до отметки 39-40 Однако при слабой инфекции температура может и не повышаться. Чаще всего наблюдается субфебрилитет.

Продромальный период болезни, когда организм еще не отреагировал на вирус, но концентрация инфекции уже велика, тоже вызывает ухудшение самочувствия. У инфицированного человека отмечаются следующие симптомы:

• общее недомогание;
• вялость;
• резь в глазах и слезоточивость;
• заложенность носа при отсутствии из него выделений;
• потеря аппетита.

Опасность вирусной инфекции состоит в том, что «по пятам» за ней второй волной может прийти бактериальная. Это обусловлено тем, что местный иммунитет ослаблен первичным вирусом, то есть путь для болезнетворных бактерий открыт. Они начинают активизироваться на слизистой оболочки респираторных путей.

Именно поэтому возникают ситуации, при которых человек вроде бы начинает выздоравливать, но через некоторое время вновь чувствует ухудшение самочувствия. Однако если лечение составлено адекватно, такого не происходит.

У пациентов, подверженным аллергиям, вирусная инфекция зачастую провоцирует реакцию гиперчувствительности, при которой аллергию может вызывать даже обычная пища.

ОРВИ, в зависимости от возбудителя, приводят к разным заболеваниям респираторных путей. Врач может диагностировать у больного следующие патологии:

1. Фарингит.
2. Ринит.
3. Отит.
4. Гайморит.
5. Бронхит.
6. Трахеит.
7. Тонзиллит.
8. Ларингит.

Что такое простуда и каковы ее симптомы?

Чтобы уметь отличить простуду (ОРЗ) от вирусной инфекции (ОРВИ), необходимо знать основные симптомы первой и причины ее возникновения.

Простуда – это следствие переохлаждения организма, которое можно получить:

• при замерзании рук и ног;
• при игнорировании в холодную пору головного убора;
• в сырую погоду;
• на сквозняке;
• при купании в открытом водоеме.

Под воздействием холода в респираторных путях человека начинает происходить микробный воспалительный процесс. Каковы же основные характеристики заболеваний, вызванных переохлаждением?

Возбудители простуды – это:

1. стрептококки;
2. гемофильная палочка.

Эти микроорганизмы присутствуют на слизистых оболочках каждого человека, но в соответствующих условиях они активизируются.

Заразиться простудным заболеванием нельзя, а «подцепить» респираторную бактериальную инфекцию могут только очень ослабленные люди и маленькие дети.

Под воздействием холода иммунная система человека испытывает стресс и отказывается защищать организм от активизации условно-патогенных бактерий. Их размножение приводит к инфекционной болезни, которая сопровождается воспалительным процессом.

К простудам относятся следующие заболевания:

• ринит;
• фарингит;
• гайморит;
• любые ангины.

Причем чаще всего они возникают у тех пациентов, которые уже имеют хроническую форму данных патологий.

Между тем при крепком иммунитете и при отсутствии провоцирующих факторов незначительные переохлаждения вряд ли спровоцируют заболевание.

Инкубационный период бактериальной инфекции довольно долгий (3-14 дней). Однако если ОРЗ спровоцировано переохлаждением, инкубационный период может сократиться до 2-3 дней. При простуде продромальный период, как правило, отсутствует.

Заболевание после переохлаждения или ОРВИ может сразу начаться с клинических проявлений.

Обычно симптомы ОРЗ носят ярко выраженный характер:

1. боль в горле;
2. сильное першение;
3. заложенность носовых ходов;
4. необильные, но густые выделения из носа;
5. субфебрильная температура (чаще всего) или нормальные показатели.

Но иногда (очень редко) заболевание не сопровождается локальными проявлениями, а наблюдается лишь незначительное ухудшение общего состояния, которое пациент может списать на сильную усталость.

Лечение простуды должно наступить незамедлительно. В противном случае легкое заболевание может перерасти в настоящую бактериальную инфекцию, для устранения которой потребуется антибактериальное лечение.

Более того, гемолитический стрептококк, вызывающий большинство простудных заболеваний, может дать серьезные осложнения на сердце, почки или суставы.

Теперь стало понятно, чем простуда, отличается от вирусной инфекции:

• при ОРВИ заражение происходит от контакта с больным, ОРЗ – это аутоинфекция;
• продромальный период при ОРВИ составляет одни сутки, при ОРЗ он отсутствует;
• ОРВИ характеризуется ярким началом, симптомы простуды обычно смазанные (за исключением какого-нибудь одного признака);
• выделения из носа при ОРВИ обильные и жидкие, при простуде они либо отсутствуют вообще, либо имеют густую консистенцию.

Методы лечения ОРВИ

Чтобы назначить адекватное лечение простуды, врачу важно знать, чем она спровоцирована. Почему? Ответ очень простой: если назначить больному при вирусной инфекции антибиотики, препараты лишь ослабят иммунную систему организма, но на причину болезни они не повлияют.

Это приведет к тому, что у больного разовьется дисбактериоз и устойчивость патогенных бактерий, присутствующих на слизистой горла и носа. Организм потеряет способность противостоять вирусной инфекции, болезнь затянется и может закончиться серьезными осложнениями.

Лечение вирусных инфекций должно проходить по следующей схеме: В первую очередь врач назначает противовирусные препараты:

1. Цитовир 3.
2. Изопринозин.
3. Кагоцел.
4. Ремантадин.
5. Интерферон.
6. Виферон.

Если температура тела повысилась до 38,5 и выше, показаны жаропонижающие лекарства:

• Цефекон.
• Парацетамол.
• Найз.
• Ибупрофен.
• Нурофен.

На ранних стадиях гриппа при сухом кашле требуется назначение противокашлевых средств и муколитиков, разжижающих мокроту:

1. Либексин.
2. Синекод.
3. Амбробене.
4. Бромгексин.
5. Мукалтин.

Лечение требует приема витаминных комплексов и общеукрепляющих препаратов, которые стимулируют сопротивляемость организма.

Препараты, которые снимут боль и першение в горле:

• Септолете.
• Аджисепт.
• Лизобакт.
• Тантум Верде.
• Гексорал.
• раствор Фурацилина для полоскания.

Для смывания инфекции нужно несколько раз в день промывать нос соленой водой. При помощи этой процедуры слизь лучше выводится из носовых пазух, что предотвращает развитие гайморита.

Больному нужно обеспечить постельный режим, в крайнем случае, детям следует запретить подвижные игры.

Комнату больного нужно несколько раз в день проветривать и осуществлять в ней влажную уборку. Пациенту необходимо как можно больше пить, для этого хороши:

1. травяные настои и отвары;
2. чай с малиной;
3. чай с медом и лимоном;
4. липовый настой;
5. морсы, компоты и кисели.

Пища больного должна быть богата витаминами и минералами. Рекомендуется есть больше чеснока и лука.

В этих продуктах содержится фитонцид – природный противовирусный компонент.

Лечение простуды

Лечение ОРЗ отличается от методов, которые применяют при ОРВИ. Если через неделю после начала терапии больной не ощущает облегчения, значит к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В таком случае пациенту назначают антибактериальные препараты.

При легкой простуде порой бывает достаточно промывать нос и орошать его каплями, содержащими антибиотики. При сильном рините и отеке слизистой оболочки носа улучшить дыхание можно при помощи сосудосуживающих капель.

Избавиться от першения и боли в горле можно рассасыванием таблеток Граммидин или орошением аэрозолем Биопарокс. Единственное условие – все эти препараты должен назначить врач.

Справиться с простудой помогут спреи ТераФлю Лар, Стопангин, Гексорал. Больному показано обильное питье, тепловые компрессы на горло.

При отсутствии эффекта от местной терапии обычно назначают системные антибиотики:

• Эритромицин.
• Азитромицин.
• Амоксиклав.
• Флемоксин.

Особенно это необходимо, если болезнь переходит в стадию бронхита или трахеита.

Профилактика ОРВИ и ОРЗ

Поскольку причины развития этих заболеваний разные, профилактические мероприятия тоже должны отличаться. Однако существуют и общие моменты.

Чтобы предупредить межсезонный вирус, необходимо:

1. избегать места большого скопления людей;
2. носить защитную маску;
3. использовать средства, которые образуют в носу защитную пленку (Назоваль);
4. исключать контакты с больными людьми;
5. делать профилактические прививки.

Чтобы не заболеть простудой человек должен укреплять свой иммунитет. Для этого нужно:

• хорошо питаться;
• закаливаться;
• подвергать организм спортивным нагрузкам;
• посещать солевые пещеры;
• часто гулять на свежем воздухе;
• искоренить вредные привычки;
• хорошо спать.

Все эти мероприятия хороши и для профилактики ОРВИ, поскольку крепкий иммунитет является гарантией того, что небольшое количество вируса, попавшего в организм, просто погибнет там и не сможет спровоцировать недуг.

В заключении специалист расскажет, как правильно отличать грипп и простуду.

Инкубационный период ОРВИ

Вирус гриппа, проникающий в организм человека, не сразу дает о себе знать. Поэтому для своевременного обнаружения первых симптомов и начала лечения желательно понимать, сколько составляет инкубационный период ОРВИ, как определить данное состояние и какие меры можно предпринимать в самом начале заражения. Кроме того, это поможет предупредить заражение окружающих людей.

Какой инкубационный период гриппа и ОРВИ у взрослых?

Следует обратить внимание, что существует множество разновидностей острых респираторно-вирусных инфекций, от вида которых зависит этиология и сроки развития клинической симптоматики. Наиболее распространены среди них:

• грипп;
• реовирус;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• коронавирус;
• аденовирус;
• парагрипп;
• риновирус;
• коксаки-вирус;
• ЕСНО-вирус.

Как правило, все перечисленные подтипы рассматриваемого заболевания сходны по признакам, которые характеризуют острую интоксикацию организма:

• насморк;
• отек слизистых;
• гиперемия кожи и слизистых;
• повышение температуры.

Но часто имеет место смешение различных клинических проявлений, которое в дальнейшем провоцирует возникновение вторичных инфекционных осложнений в виде катаральной ангины, пневмонии, бронхитов. Причем развитие указанных болезней может происходить непосредственно в инкубационный период ОРВИ. В таких случаях считается, что сразу после заражения вирусом в организме началось интенсивное размножение патогенных аэробных и анаэробных бактерий.

Сколько дней заразен больной ОРВИ?

С момента проникновения вируса в организм человек является его носителем, соответственно, может заразить окружающих, даже если явные симптомы еще не появились. Обычно грипп и другие типы описываемого недуга начинаются быстро и остро, в течение 1-3 дней, но при сильных защитных функциях иммунитета инкубация может продлиться около недели.

Стоит заметить, что больной ОРВИ заразен на протяжении всего периода течения патологии до тех пор, пока все клетки вируса в его организме не погибнут. Это означает, что даже при стойких улучшениях, снижении температуры тела до нормальных значений и устранении внешних симптомов гриппа человек все еще остается носителем болезни и может представлять опасность для окружающих, ведь ОРВИ передается легко – воздушно-капельным путем.

Сколько длится инкубационный период ОРЗ и ОРВИ?

Прежде всего, необходимо четко понимать разницу между этими двумя заболеваниями.

При ОРЗ происходит локальное поражение, чаще всего – дыхательных путей, без существенного повышения температуры (редко превышает 38 градусов). Болезнь прогрессирует медленно и не распространяется на другие органы, симптоматика интоксикации либо слабая, либо не выражена совсем.

Грипп и ОРВИ характеризуются резким, интенсивным началом, с быстрым возникновением признаков недуга. Кроме того, данные патологии вызывают сразу несколько групп клинических проявлений:

Главным же отличием между рассмотренными респираторными заболеваниями является то, что причиной ОРВИ обязательно является вирусная инфекция, и больной заразен длительный промежуток времени, тогда как ОРЗ эти качества не присущи.

Инкубационный период гриппа, как уже было указано, короткий, а при ОРЗ он может составлять до 14 дней. При этом состояние пострадавшего относительно нормальное, а повышение температуры иногда или вовсе отсутствует, или достигает субфебрильного значения.

Переход на осенне-зимний период у многих сопровождается такими заболеваниями как ОРЗ и ОРВИ. Заложенность носа, кашель, болевые ощущения в горле – основные симптомы, при которых доктор устанавливает один из данных диагнозов. Несмотря на схожесть названий ОРЗ и ОРВИ, разница между ними все же есть. Что же представляют собой и чем отличаются данные заболевания? Для ответа на этот вопрос следует детально изучить их природу.

Понятие простудных заболеваний

ОРЗ, ОРВИ, а также грипп объединены в одно общее понятие – простудные заболевания. Что представляет собой каждое из них? Острое респираторное заболевание (ОРЗ) – недуг, вызванный патогенными вирусами или бактериями, которые распространяются и начинают вести активную жизнедеятельность в дыхательных путях. Заболевание легко передается при тесном контакте с пораженным человеком, а также бытовым путем. Чаще всего ОРЗ развивается как самостоятельная болезнь, но бывают ситуации, когда оно является осложнением обычной простуды. В таком случае человеку требуются более сильнодействующие препараты. Болезнь протекает дольше.

Что касается ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), то это по сути ОРЗ, но причиной его возникновения у человека являются исключительно вредоносные вирусы.

Грипп – самое тяжелое заболевание из рассматриваемых недугов. Очень часто приводит к серьезным осложнениям, особенно при неправильном или недостаточном лечении.

Важно знать! ОРЗ, ОРВИ и грипп сопровождаются сравнительно одинаковыми симптомами!

Разница между ОРВИ и ОРЗ

В чем разница между ОРЗ и ОРВИ? На ранней стадии развития простуды данные заболевания различить практически невозможно, ведь они сопровождаются одинаковыми симптомами, такими как:

• насморк, заложенность носа;
• сухой или влажный кашель;
• повышение температуры тела;
• ломота в теле;
• общая слабость организма;
• лихорадка, озноб.

Именно по этой причине пациентам зачастую устанавливается диагноз ОРЗ. По сути ОРВИ – разновидность острого респираторного заболевания, только его возбудителем является вирус. Также диагноз ОРВИ устанавливается в тех случаях, когда простуда носит характер эпидемии, а также при более выраженных признаках.

ОРВИ и грипп: отличия

В чем разница между гриппом и ОРВИ? Грипп, в отличие от ОРВИ, развивается достаточно резко, симптомы более ярко выражены. Также он протекает в более тяжелой форме и может привести к серьезным, даже фатальным последствиям.

Что касается симптомов, то температура при ОРВИ повышается незначительно и постепенно – до 38ْC. При гриппе у больного наблюдается жар, сильный озноб. Температура тела может достигать 40ْC, очень сложно сбивается и сохраняется на протяжении 4-5 дней.

Заложенность носа – главный признак ОРВИ. Гриппу больше присущ сухой кашель, который очень сложно остановить. По мере развития болезни у пациента наблюдаются сильные болевые ощущения в области грудной клетки.

Гриппу характерно сильное покраснение глаз, при ОРВИ данный признак не наблюдается. Общее недомогание, быстрое переутомление, слабость, мигрени, нарушение сна сопровождают человека с гриппом даже после выздоровления еще некоторое время. При ОРВИ же данные недомогания уходят вместе с самой болезнью.

Важно помнить! При первых же тревожных симптомах требуется обратиться к специалисту! Лучше не ждать выраженности признаков заболевания. Это поможет максимально быстро от него избавиться.

Разница у детей - как отличить заболевания

Для того чтобы различить данные заболевания у ребенка, следует наблюдать за его поведением, самочувствием и жалобами. ОРЗ развивается стремительно, в отличие от ОРВИ, у которого инкубационный период длится около 5 дней. В это время у ребенка наблюдается нетипичная слабость даже при незначительных нагрузках, потеря аппетита, нарушение сна.

ОРЗ у ребенка лечится при помощи медикаментов, которые снимают симптомы, а также оказывают местное лечение. Что касается ОРВИ, то для его лечения требуется детальный осмотр малыша и лабораторные исследования крови и мочи. На основе их результатов доктор назначает максимально эффективное лечение в каждом индивидуальном случае.

Важно помнить! Требуется уделять профилактическим мероприятиям простудных заболеваний у детей отдельное внимание! Особенно это касается холодного времени года.

Лечение детей при ОРЗ и ОРВИ

Чем лечить детей при простудных заболеваниях? Доктор Евгений Комаровский, который обрел популярности среди современных родителей, советует проводить такие комплексные мероприятия для эффективного лечения заболевания:

1. Весь период лечения соблюдать постельный режим, тепло одевать ребенка. Но температура воздуха в комнате должна быть невысокой. Также следует уделить особое внимание увлажнению воздуха и ежедневной уборке помещения. Не забывать про регулярное проветривание комнаты ребенка.
2. Если у малыша отсутствует аппетит, то не следует заставлять его употреблять пищу. Гораздо важнее уделить внимание обильному питью. Как можно чаще давать ребенку различные чаи или отвары лекарственных растений. Температура жидкости не должна быть слишком горячей или холодной.
3. Промывать нос солевым раствором. Особенно если наблюдается сильный насморк.
4. Снимать повышенную температуру тела требуется такими лекарственными препаратами как Ибупрофен или Парацетамол.
5. Если у ребенка наблюдается кашель, то применять отхаркивающие препараты при ОРЗ или ОРВИ категорически не рекомендуется. Это может вызвать еще большие приступы кашля, ведь данные препараты предназначены для лечения нижних дыхательных путей.

Лечение детей антибиотиками, по мнению доктора Комаровского, является нецелесообразным. Так как они могут увеличить риск развития осложнений.

В период терапии требуется наблюдать за развитием заболевания. Незамедлительно обратиться к специалисту требуется в таких случаях:

• появление судорог при высокой температуре;
• затрудненное дыхание, нехватка воздуха;
• болевые ощущения в носоглотке, которые не сопровождаются ринитом. Это может свидетельствовать о появлении ангины, а лечить ее следует другими способами;
• тошнота, приводящая к рвоте;
• отек в области шеи.

Важно помнить! Если повышенная температура у ребенка не сбивается жаропонижающими средствами, требуется вызвать скорую помощь!

Лечение простуды народными средствами

Помимо аптечных препаратов, можно использовать народные средства при лечении ОРЗ и ОРВИ. Существует множество рецептов приготовления лекарств на основе натуральных ингредиентов, которые не имеют побочных эффектов. Наиболее эффективными являются:

• ромашка лекарственная;
• календула;
• мелисса;
• мята;
• чабрец;
• шалфей.

Из перечисленных растений следует готовить отвары. К ним полезно будет добавлять лимон и мед. При болезненных ощущениях в горле данными отварами можно полоскать горло. Такую процедуру требуется проводить 5 раз в день.

Важным моментом при ОРЗ и ОРВИ является их профилактика. Следует регулярно принимать комплексные витамины, особенно в осенне-зимний период, проводить время на свежем воздухе ежедневно. Также следует не забывать соблюдать режим дня, ведь неправильное питание и чрезмерная активность без должного отдыха приводят к значительному снижению иммунитета.

ОРЗ и ОРВИ люди могут заболеть в любое время года, но все же есть характерные периоды, когда данные болезни проявляются наиболее активно.

Эти заболевания очень схожи по симптоматике, но являются разными по характеру протекания в целом. Вспышки заболеваемости фиксируются, как правило, в весенние и осенние сезоны. Давайте определим в чем на самом деле разница между ОРЗ и ОРВИ.

ОРЗ является острым респираторным заболеванием, под которым понимаются любые инфекционные болезни носоглотки, легких и горла, сопровождаемые простудными симптомами.

Диагноз ОРЗ ставится в том случае, если возбудитель инфекции не определен, а симптомы налицо.

Без сдачи определенных анализов выводы сделать очень тяжело, а их результатов приходится ждать достаточно долго. Именно поэтому врачи ограничиваются данной терминологией заболевания и ставят соответствующий диагноз.

ОРВИ переводится как острая респираторная вирусная инфекция. Аббревиатура применяется специалистами в тех случаях, когда возбудитель заболевания очевиден и легко прогнозируемы.

ОРВИ заболевают тогда, когда организм поражается конкретной инфекцией, и в сданных анализах очень быстро можно диагностировать это заболевание.

Оно протекает наиболее остро, чем просто простуда и обязательно затрагивает органы дыхания.

ОРЗ и ОРВИ — разница, отличия, особенности

Заболевания отличаются по их возбудителю. Для ОРЗ возбудителями являются как вирусы, так и бактерии. Для ОРВИ – только вирусы.

Для острой респираторной вирусной инфекции характерны следующие признаки:

• заражение наступает от определенного источника;
• высокая температура, которая резко достигает 38°С, и может повышаться вплоть до 40°С;
• ощущается ломота во всем теле;
• для лечения используют противовирусные препараты.

Острое респираторное заболевание протекает немного иначе и имеет следующие признаки:

• основным источником заражения выступает переохлаждение организма;
• температура тела колеблется от 37 до 38°С;
• симптоматика, как правило, сопровождается кашлем, насморком, красным воспаленным горлом и прозрачной мокротой;
• лечение проводится противовирусными средствами, при переходе в бактериальную часто подключают антибиотики.

Как проявляется ОРЗ

Для того чтобы поставить точный диагноз ОРЗ, необходимо обратиться к врачу и предоставить ему целостный анамнез.

Заболевание проявляется не сразу, сначала оно проходит инкубационную стадию своего развития.

Через несколько дней все симптомы проявляются по полной программе, и именно тогда необходимо сдавать все анализы и диагностировать заболевание.

Симптомы характерные для острого респираторного заболевания:

• Чихание и выделение слизи из носа. Такое проявление болезни возникает по той причине, что иммунитет борется со вторгнувшимся через дыхательные пути вирусами.
• Слабость во всем теле и общее недомогание. На фоне того, что организм усиленно борется с инфекцией, возникает его перегрузка. Это откладывает отпечаток на самочувствии больного, его тело слабеет.
• Температура. На вторые или третьи сутки градусник фиксирует уже 38°С. Вирус проникает во все системы организма, и идет активное его отторжение.
• Красное горло. Воспаляется горло, больной начинает кашлять, у него отхаркивается прозрачная мокрота.
• Вирус поражает систему желудочно – кишечного тракта. Как правило, инфекция и высокая температура тела вызывают понос.
• Слезотечение. Глаза краснеют и слезятся.
• Насморк. Организм начинает активно вырабатывать слизь, через которую выводится вся инфекция. Человек начинает кашлять и регулярно сморкаться.

Как проявляется ОРВИ

ОРВИ проявляется следующими симптомами:

• Ухудшается общее самочувствие.
• Резко поднимается температура. Она держится достаточно долго и с трудом сбивается.
• Обязательно болит горло. Бывают осложнения — выявляется ангина с характерным налетом на гландах белого цвета. При фарингите горло воспаляется и краснеет. Мокрота приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок.
• Сначала наблюдается сухой кашель, который постепенно переходит мокрый. На этом фоне развивается бронхит, при запущенной стадии болезни возможно проявление признаков трахеита.

Главное отличие при лечении ОРЗ и ОРВИ

Лечение ОРЗ зависит от источника заболевания. Врач диагностирует вирусное или бактериальное заражение, и на основе имеющихся данных выписывает необходимые для облегчения симптомов болезни и его лечения препараты.

Бактериальная инфекция лечится с обязательным использованием антибиотиков.

Этиотропная терапия направлена на устранение причин заболевания, в связи с этим назначаются симптоматические препараты, облегчающие самочувствие пациента. К таким препаратам относят спреи для горла и носоглотки, жаропонижающие средства, лекарственные препараты от кашля и отхаркивающие средства.

При ОРВИ противовирусные препараты, порой не назначаются.

Исключением является грипп, при котором необходимо пропить курс определенных лекарственных средств.

Важно меньше находится на ногах, и соблюдать постельный режим.

Температуру нужно сбивать только при ее поднятии выше 38°С. При более низких показателях организм способен самостоятельно бороться с инфекцией.

ОРВИ нельзя лечить самостоятельно более 3 суток. Если по истечении этого времени больному не становится лучше, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

При лечении могут назначаться следующие препараты:

• Противовоспалительные нестероидные. Снимают боль и понижают температуру. В состав этих препаратов входит парацетамол или ибупрофен.
• Антигистаминные противоаллергические. Сюда относят Супрастин, Фенистил, Тавигил, Семпрекс.
• Капли для носа. Помогают справиться с расширением сосудов и облегчить носовое дыхание (Називин, Виброцил, Пиносол).
• Полоскание горла отваром ромашки, шалфея, календулы.
• Отхаркивающие средства, такие как АЦЦ, мукалтин.

Постельный режим, обильное питье – обязательное условие успешного лечения.

Многие люди путают понятия ОРВИ и ОРЗ. Симптоматика у них схожая, поэтому для эффективного лечения больному нужно обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

По эпидемической распространенности острые респираторные заболевания (ОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) оставили далеко позади все известные заболевания. Среди всех ОРВИ наиболее тяжело и часто с осложнениями протекает грипп. Маленькие дети болеют ОРЗ и ОРВИ 2 — 3 раза в год и это считается нормой. Профилактика ОРЗ — это, прежде всего, хороший иммунитет.

Большая частота респираторных инфекций связана с большим разнообразием вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути:

• Респираторные А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы.
• Герпес-вирусы ( , цитомегаловирусы и др).
• Эндогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др).
• Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы).
• Бактерии (пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).

Среди всех вирусных агентов до 50% приходится на вирусы парагриппа, до 15% — на вирусы гриппа, до 5% на аденовирусы, до 4% — на респираторно-синцитиальные вирусы, до 2,7% — на микоплазмы. Четвертая часть всех инфекций имеет смешанную природу.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В чем разница между ОРЗ И ОРВИ?

Пока источник инфекции не установлен, необходимо употреблять более общий термин «острое респираторное заболевание» или ОРЗ. Если врач уверен, что причиной респираторной инфекции является вирус, ставиться диагноз «острое респираторное вирусное заболевание» или ОРВИ. Если причиной ОРЗ являются бактерии, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

Как отличить грипп от орви?

Грипп от ОРВИ отличается ярко выраженными симптомами интоксикации, которые появляются уже с первых часов заболевания. Покраснение мягкого неба и глотки, высокая температура тела — главные признаки гриппа.

Рис. 1. Вирус гриппа (3D-модель слева и фото справа).

Рис. 2. На фото парамиксовирусы. Вызывают такие заболевания как корь, «свинку», парагрипп и др.

Рис. 3. На фото аденовирусы.

Рис. 4. На фото коронавирусы.

Рис. 5. На фото респираторно-синцитиальные вирусы (слева) и риновирусы (справа).

Эпидемиология респираторных заболеваний

Источником заболевания является больной человек. Бактерии и вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую оболочку носа и конъюнктиву глаз. Распространяется инфекция так же через предметы быта больного с грязными руками, при рукопожатии и поцелуях.

Осенью человека чаще поражают вирусы парагриппа, в зимний период — респираторно-синцитиальные и вирусы гриппа, в конце лета и начало осени — энтеровирусы, аденовирусы поражают человека в течение года.

Признаки и симптомы ОРВИ

При ОРЗ и ОРВИ поражается слизистая оболочка дыхательных путей. Инкубационный период ОРВИ и ОРЗ всегда короткий, лихорадка непродолжительная и всегда отмечаются признаки интоксикации разной степени выраженности.

Начало заболевания

Острое и внезапное начало заболевания характерно для гриппа, острое начало характерно для риновирусной инфекции, постепенное или острое при парагриппе и аденовирусной инфекции.

Признаки и симптомы ОРВИ при поражении дыхательных путей

При ОРЗ и ОРВИ поражаются слизистая оболочка носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит) и бронхов (бронхит). Часто встречается сочетанная патология.

• При риновирусной инфекции поражается слизистая оболочка носа. Больного беспокоит насморк и чихание. Выделения из носа водянистые, значительные. Зев гиперемирован.
• При заражении аденовирусами поражаются слизистая оболочка миндалин (тонзиллит), гортань (фарингит) и конъюнктива глаз (конъюнктивит). Лицо у больного бледное, выраженный конъюнктивит.
• При заражении вирусами парагриппа отмечаются явления ларингита (осиплый или грубый голос) и гортань. Кашель сухой, зев слабо гиперемирован. Внешний вид больного обычный.
• При заражении респираторно-синцитиальными вирусами поражаются трахея (трахеит) и бронхи (бронхит), что сопровождается сухим кашлем. Отмечается бледность лица.
• При гриппе со 2-3-го дня отмечается заложенность и выделения из носа, сухость и першение в горле сопровождается сухим кашлем. Лицо у больного одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы.

Рис. 6. На фото герпетическая ангина. На слизистой оболочке мягкого неба и миндалин видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, вскрываются и образуют изъязвления.

Лихорадка — постоянный симптом ОРВИ

• При риновирусной инфекции повышение температуры тела либо отсутствует, либо повышается незначительно.
• При аденовирусной инфекции лихорадка высокая (выше 38 °С) длительная (до 10-и дней).
• При заражении вирусами парагриппа температура тела повышается постепенно до субфебрильных цифр.
• При респираторно-синцитиальной инфекции температура тела повышается постепенно до умеренных цифр.
• При гриппе температура тела достигает высоких цифр уже с первого дня заболевания. Всегда сопровождается ознобами и резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг.

Интоксикация

• Из всех ОРВИ наиболее выражена интоксикация при гриппе. Она всегда сопровождается резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг. Сильные мышечные и суставные боли постоянные симптомы заболевания.
• При парагриппе и аденовирусной инфекции слабость и головная боль выражены слабо. При парагриппе больного могут беспокоить тошнота и рвота.
• При риновирусной инфекции интоксикация отсутствует.
• При респираторно-синцитиальной инфекции симптомы интоксикации выражены умеренно и проявляются головной болью и слабостью.

Увеличение региональных лимфатических узлов

• При парагриппе и риновирусной инфекции лимфатические узлы не увеличиваются.
• При гриппе и респираторно-синцитиальной инфекции иногда отмечается региональный лимфаденит.
• При аденовирусной инфекции часто отмечается генерализованный лимфаденит.

Увеличение печени

Увеличение печени иногда отмечается при аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции.

Изменения картины крови при ОРЗ и ОРВИ

При ОРВИ часто отмечается уменьшение количества лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов и моноцитов.

Для ОРЗ бактериальной природы количество лейкоцитов увеличивается, часто с нейтрофильным сдвигом влево. Подобная картина наблюдается при бактериальных осложнениях ОРВИ.

Признаки и симптомы ОРЗ бактериальной природы

Определение характера ОРЗ является важнейшим моментом в диагностическом процессе. Если причиной ОРЗ являются бактерии или микоплазмы, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

• При микоплазменном поражении респираторных отделов заболевание развивается постепенно и протекает длительное время. Отличить микоплазменное поражение от других заболеваний верхних дыхательных путей довольно тяжело. Часто отмечаются вспышки ОРЗ микоплазменной природы в больших коллективах.
• Фарингит при стрептококковом поражении отличается яркой гиперемией зева, что происходит за счет воздействия токсина возбудителя.
• При поражается слизистая оболочка носа и глотки. Часто ринит и фарингит предшествует генерализованной менингококковой инфекции. Подтвердит диагноз бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк. Необходимо также учитывать эпидемическую обстановку.

Рис. 7. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Причина заболевания — стрептококки.

Осложнения ОРВИ и ОРЗ

• Одно из самых тяжелых осложнений при гриппе — инфекционно-токсический шок , при котором развивается острая сердечнососудистая недостаточность, отек легких и мозга, ДВС-синдром. При молниеносной форме гриппа инфекционно-токсический шок развивается на первых сутки заболевания. Пневмония (вирусная, бактериальная или смешанная) развивается в 15 — 30% случаев. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.
• Асептический менингит и менингоэнцефалит.
• Инфекционно-аллергический миокардит и перикардит .
• Синдром рабдомиолиза , который характеризуется разрушением мышечных клеток и последующим развитием острой почечной недостаточности.
• Парагрипп осложняется бронхитом .
• Аденовирусная инфекция осложняется ангинами , отитами , синуситами и миокардитами .
• Респираторно-синцитиальная инфекция осложняется пневмонией .
• Риновирусная инфекция может привести к обострениям заболеваний ЛОР-органов .

Рис. 8. Острый правосторонний гайморит. Заболевание может быть спровоцировано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей — риновирусной инфекцией. На рентгенограмме жидкий гной имеет горизонтальный уровень.

Лечение ОРВИ и ОРЗ

Лечение при ОРЗ и ОРВИ направлено:

• на возбудителя заболевания (вирусы или бактерии),
• на все звенья патогенеза (борьба с интоксикацией, снижение аллергизации, повышение иммунитета),
• на купирование симптомов заболевания.

1. Лечебный режим

На весь период лихорадочного режима назначается постельный режим.

2. Противовирусные препараты для профилактики и лечения гриппа

Для профилактики и лечения гриппа широко используются препараты, ингибирующие фермент вируса нейрамидазу. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.

Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппа А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.

Препараты эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.

К препаратам этой группы относятся:

• Замавир (Реленза ), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.
• (Осельтамивир ) блокирует поверхностный белок вируса гриппа А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.
• Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию провоспалительных цитокинов.
• сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приема Арбидола сокращаются сроки и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Рис. 9. Капсулы и порошок для приготовления суспензий Тамифлю для профилактики и детей с 1-го года жизни и взрослых. Обладает противовирусной активностью.

Рис. 10. Противовирусное средство — Ингавирин в капсулах.

Рис. 11. Противовирусное средство Арбидол в таблетках и Арбидол максимум в капсулах применяется для у детей с 3-х летнего возраста и у взрослых.

Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.

3. Противовирусные препараты для лечения и профилактики ОРЗ

Рибавирин обладает активностью в отношении многих вирусов. Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных респираторно-синцитиальными вирусами.

Проявляет активность в отношении вирусов гриппа и других респираторных вирусов. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ

4. Лечение ОРВИ И ОРЗ стимуляторами иммунитета

Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета

Интерфероны в организме человека вырабатываются в ответ на вторжение вируса в клетку. Они подавляют репликацию вирусов путем блокировки специфических поверхностных вирусных белков, тем самым предотвращая репликацию и распространение вирусов. Интерфероны вырабатываются значительно быстрее, чем антитела и другие иммунные компоненты.

Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:

• Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.
• Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.
• Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.
• Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae . Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.
• Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.
• Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.

Рис. 12. Препараты для лечения и профилактики ОРЗ — стимуляторы интерферона Кагоцел и Амиксин.

Препараты интерферонов

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон .

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения ОРВИ и значительно снижается число осложнений.

Рис. 13. На фото препараты интерферонов Интерферон лейкоцитарный человеческий и Гриппферон.

Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью

К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-лимфоцитов клеток-убийц.

Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз ОРВИ и качество жизни больных.

Рис. 14. На фото препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью Имунофан и ИРС-19.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ в 2016 году. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

5. Лечение ОРЗ антибактериальными препаратами

Антибактериальные препараты применяются в следующих случаях:

• ОРЗ бактериальной природы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, хламидии, микоплазмы, пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).
• При осложнениях ОРЗ бактериальной природы (пневмония, отиты, синуситы, др).
• При обострении хронической патологии ( , хронический пиелонефрит и др).

Назначение антибактериальных препаратов в адекватных дозировках для обеспечения их максимальной концентрации в тканях пораженного органа больного осуществляется врачом. Антибиотики не действуют на вирусы! Не применять антибиотики с профилактической целью!

6. Симптоматическое лечение при лечении ОРЗ и ОРВИ

Результаты лечения ОРВИ и ОРЗ будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. ОРВИ и ОРЗ часто протекают с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.

Лечение лихорадки

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол и Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Панадол и Эффералган . Парацетамол входит в состав таких комплексных препаратов, как ТераФлю, Фервекс, Колдрекс, Тайленол, Ринза, Гриппостад и др. Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Эрозивно-язвенные поражения желудка и бронхоспазм парацетамол, в отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина), вызывает крайне редко. Препарат не оказывает влияния на почечный кровоток и не обладает антиагрегационным действием. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, для детей до 15-и лет противопоказаны из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Рис. 15. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 16. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

Лечение кашля

Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линекс, Гербион .

Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.

Лечение заложенности носа

При ОРВИ часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.

Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.

Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Рис. 17. Применение назального спрея ослабит симптомы заболевания.

Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Рис. 18. Фенилэфринсодержащие препараты Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин — самые безопасные препараты для лечения насморка при ОРЗ.

Другие препараты

• Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.
• Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту . Организм способен усвоить дозу до 200 мг в сутки. Чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты приводит к нежелательным побочным эффектам — аллергическим реакциям, раздражению слизистой оболочки желудка и др.
• При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил .

Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа

При лечении ОРВИ и ОРЗ предпочтение отдается комбинированным (комплексным препаратам). Их активные составляющие оказывают лечебный эффект при таких симптомах заболеваний, как кашель, першение в горле, отечность носоглотки, лихорадка, слабость, головная, мышечная и суставная боль, которые тяжело переносятся больными.

Преимущества комбинированных препаратов:

• сбалансированные дозы входящих в состав препаратов,
• они удобны в использовании,
• лечение комбинированными препаратами по стоимости обходится дешевле,
• приобретать комбинированные препараты можно без рецепта от врача.

ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.

Незаменимы при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс , Ринза , Тайленол , Гриппостад .

Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

Рис. 19. Снимут боль и жар при простуде Фервекс и Тайленол.

В составе комплексных препаратов часто присутствуют антигистаминные препараты Фенирамин , Хлорфенирамин , Прометазин . Препараты снижают уровень экссудации при воспалительных реакциях, обладают успокаивающим действием и улучшают сон.

Препараты, в состав которых входят блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует принимать с осторожностью лицам, чья работа требует внимания и быстрой реакции (водители автомобилей и др).

Состав некоторых комплексных препаратов для лечения лечения ОРВИ и ОРЗ

Препарат	ТераФлю	Фервекс	Колдрекс	Тайленол	Ринза	Гриппостад
Парацетамол	+	+	+	+	+	+
Противокашлевое средство			+	+
Антигистаминный препарат	+	+		+	+
Сосудосуживающие средства	+		+	+	+
Кофеин			+		+
Витамин С		+	+			+

Лечение ОРЗ должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания с учетом развития осложнений. Правильная оценка состояния больного и своевременно начатое лечение гарантирует успешное излечение.

При правильно подобранном лечении:

• укорачивается период лихорадки,
• уменьшаются явления интоксикации,
• уменьшаются катаральные явления,
• снижается частота осложнений.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.